概述

反应性关节炎是由身体其他部位（主要是肠道、生殖器或尿路）的感染引起的关节疼痛和肿胀。

这种病症通常累及膝关节、踝关节和足关节。炎症还可能累及眼睛、皮肤和将尿液排出体外的管道（尿道）。反应性关节炎旧称赖特综合征。

反应性关节炎并不常见。对于大部分患者而言，体征和症状会时有时无，最终会在 12 个月内消失。

反应性关节炎的体征和症状通常在出现诱发性感染后 1 至 4 周内开始出现。它们可能包括：

疼痛和僵硬。 反应性关节炎引起的关节疼痛最常见于膝关节、踝关节和足部。疼痛也有可能出现在脚后跟、腰部或臀部。

眼睛发炎。 许多反应性关节炎患者还会出现眼睛炎症（结膜炎）。

排尿问题。 可能出现排尿次数增加和排尿不适，也可能出现前列腺或宫颈发炎。

与骨骼相连的肌腱和韧带发炎（附着点炎）。 最常见于脚后跟和脚底。

脚趾或手指肿胀。 在某些情况下，手指或脚趾可能肿胀得像香肠一样。

皮肤问题。 反应性关节炎可能以多种方式累及皮肤，包括口腔溃疡以及脚底和手掌出现皮疹。

腰痛。 疼痛通常在夜间或清晨加重。

何时就医

如果腹泻或生殖器感染后一个月内出现关节疼痛，请联系医务人员。

病因

反应性关节炎在机体对感染的反应中发生，常见于肠道、外生殖器或尿路。如果只是引起轻度症状或者根本未出现症状，可能不会意识到这种诱发性感染。

多种细菌可引起反应性关节炎。有些通过性交传播，另一些则通过食物传播。最常见的这类病菌包括：

艰难拟梭菌

反应性关节炎不会通过接触传染。然而，这些导致反应性关节炎的细菌可通过性交或受污染食物而传播。只有少数接触这些病菌的人会发生反应性关节炎。

风险因素

某些因素会增加患反应性关节炎的风险：

年龄。 反应性关节炎最常见于 20 到 40 岁的成人。

性别。 男性和女性因对食源性感染的反应而患反应性关节炎的几率相同。但是，男性比女性更有可能因对性传播细菌的反应而患上反应性关节炎。

遗传性因素。 已经将反应性关节炎与一种特定的遗传标记挂钩。但大多数有相应遗传标记的人从未患上这种疾病。

预防

遗传因素也会决定您是否可能患反应性关节炎。尽管您不能改变自己的基因，但可以尽可能避免接触可能导致反应性关节炎的细菌。

将食物存放在适当的温度下，并正确烹饪。这些措施有助于您避免许多可引起反应性关节炎的食源性细菌，包括沙门氏菌、志贺氏菌、耶尔森氏菌和弯曲杆菌。有些性传播感染也会引发反应性关节炎。使用避孕套有助于降低风险。