衞生署自1998年起在各区成立18间长者健康中心，针对长者的多种健康需要，为长者提供综合基层医疗健康服务。年满65岁及以上人士经申请成为会员后，可接受由跨专业团队提供的健康评估、健康辅导、健康教育和诊疗服务。为应对疫情，长者健康中心宣传与疫情相关的健康资讯，举办讲座及为长者提供疫苗接种服务，并分发防疫物资包及快速检测试包。在有限的服务名额下，长者健康中心面临人口老化带来服务需求失衡的挑战。

全港首间地区康健中心于2019年9月在葵青区投入营运后，我们在同区的长者健康中心与地区康健中心推行新的协作模式，以加强服务协同效应。长者健康中心一直积极与地区康健中心协作，透过订立协定的护理流程，相互转介会员使用服务。

随着长者健康中心及地区康健中心的服务互补性日渐加强，我们将开始逐步将长者健康中心的服务整合至地区康健中心。服务整合后，透过特别为长者订立的协定护理流程，长者健康中心会员将继续在地区康健中心接受健康评估及健康教育服务，而患有慢性疾病及老龄疾病的长者可以到普通科门诊诊所就诊。

现时衞生署辖下的三间妇女健康中心为妇女提供基层医疗健康服务，透过提供正确和最新的妇女健康资讯及相关社区资源，协助妇女作出有利于她们健康人生的抉择，及有需要时寻找适当的医疗及社区服务。

乳癌筛查先导计划于2021年展开，为合资格妇女提供乳癌筛查。在该计划下，妇女健康中心的会员如有乳癌风险，可以获资助接受乳房X光造影检查。

正如长者健康中心，妇女健康中心与地区康健中心服务日益互补。在乳癌筛查先导计划结束后，我们将视乎情况，透过公私营协作将妇女健康中心的服务整合到地区康健中心及私营医疗服务提供者。服务整合后，地区康健中心将加强健康评估工具，为妇女提供健康评估、教育及个人谘询等服务，满足妇女的特定健康需要。

长远而言，政府建议以其他方式提供基层医疗健康相关的直接服务，以期在现有直接服务提供模式之外，在地区医疗系统中提供更具成本效益的医疗服务，以达至最大程度地提升市民健康（见 第3章 及 第4章 ）。

医管局病人计划涵盖医管局病人，旨在达致政府透过医管局服务建立综合医疗系统的目标。虽然它的服务重点放在第二层及第三层医疗，但亦推行多项基层医疗相关的健康服务（包括一些策略采购计划）。 随着地区为本的社区医疗系统的发展 ，因应医务衞生局的政策考虑和基层医疗署的监督，这些计划可被扩展、停止或修改，以配合最新的政策/计划目标。例如，医管局现时在基层医疗层面提供的病人自强计划、社区支援、疗养及护理服务均适合与地区康健中心合作。政府会继续与医管局合作，整合不同服务，为病人提供全面照顾，善用资源，避免重叠。

医管局其中一项最重要的基层医疗健康职能是提供普通科门诊服务。作为患者医疗流程的一部分，医管局会继续提供普通科门诊服务，以履行安全网及公共衞生职能。普通科门诊在慢性疾病管理中的未来定位将在 建议2.3 进一步讨论。 第3章-建议3.2 及 3.3 将讨论建立基层与第二层医疗服务的服务流程，特别是针对特定的慢性疾病。

在中医服务方面，医管局亦一直积极推动中医诊所暨教研中心与地区康健中心合作。例如在2021年12月的「三九天」期间，中医诊所暨教研中心与三间地区康健中心/地区康健站（包括葵青地区康健中心、深水埗地区康健中心和西贡地区康健站）合作，试行天灸服务，并举办中医专题讲座，深受市民欢迎。为充分发挥中医药在基层医疗服务的潜力及进一步推动中医药在香港的发展，政府将继续透过服务规划，提升中医诊所暨教研中心提供的基层医疗服务，探索中医诊所暨教研中心在基层医疗系统中的定位，并进一步推动中医诊所暨教研中心与基层医疗持份者的协作。

为实现全人医疗服务，我们有必要加强以地区为本的社区医疗系统中的医社合作。社会服务界提供有效的地区支援网络并发挥补充作用，在以地区为本的社区医疗系统中极其重要。 因此，以地区为本的社区医疗系统应支援医疗与社会服务之间的合作。 除为病人在社区提供所需的医疗服务外，我们亦需要加强对家庭/照顾者的支援，提升照顾者的能力，使他们在照顾病人健康（包括生理及精神健康）之余亦能妥善照顾自身生活，并应对紧急情况及做出适当医疗决定。

建立以地区为本的社区医疗系统，可以加强长者地区中心/长者邻舍中心提供的社区支援与公营基层医疗健康服务提供的医疗支援之间的合作，以加强医社合作、以家庭为中心的协调护理，为难以接触及身体状况较弱的长者及其照顾者提供支援。