胎方位

胎位總述

胎位 ，從胎兒身體的長軸與母體長軸關係來看，有兩種產式：兩長軸相平行的，是直產式；兩長軸相垂直的，稱為 橫產式 。

胎先露

直產式又有頭先露和臀先露之分。胎頭朝下，最先進入 骨盆 的，叫做頭先露（即頭位）；胎兒臀部朝下，最先進入骨盆的，叫做臀先露（即臀位）。足月胎兒中頭位最多，為正常胎位，約占95－96％，臀位很少，僅為3－4％左右，剩下來不到1％的橫產式，又叫 橫位 。臀位和橫位都是異常胎位，不利於分娩。即使頭位，如果胎頭不俯屈反而仰伸，也有可能造成 難產 。

胎產式、胎先露及胎方位

（1）胎產式　兒體長軸與母體的長軸間的關係稱胎產式兩軸平行者為 縱產式 ，頭在下者為頭位，最常見；臀在下者為臀位，較少見；母兒兩長軸垂直者為橫產式，兩長軸交叉成銳角者稱斜產式，胎兒橫臥或斜臥於骨盆入口以上者較少見（多屬暫時性）。

（2）胎先露　分娩時，胎兒最先進入骨盆入口的部分叫“先露部”。頭位的先露部可因胎頭俯屈良好、俯

曲不良及仰伸等不同情況，分為頂先露、 額先露 及 面先露 等，其中以頂先露最常見，額及面先露少見。臀位的先露部為臀，因胎兒下肢屈曲程度的不同可分為盤腿臀先露、伸腿臀先露以及足或膝先露等。橫位的先露部為肩，又稱 肩先露 。

（3）胎方位　胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關係稱胎方位，簡稱胎位。人為地將母體骨盆腔分為左前

胎方位

胎位為先露部的代表在產婦骨盆的位置，亦即在骨盆的四相位--左前、右前、左後、右後。

頂先露的代表骨為枕骨（occipital，縮寫為O）；臀先露的代表骨為骶骨（sacrum，縮寫為S）；面先露的為下頦骨（mentum，縮寫為M）；肩先露的代表骨為肩胛骨（ scapula ，縮寫為Sc）。

胎位的寫法由三方面來表明

1、代表骨在骨盆的左側或右側，簡寫為左（L）或右（R）；

2、代表骨名稱，如頂先露為“枕”，即“O”，臀先露為“骶”，即“S”，面先露為“頦”，即“M”，肩先露為“肩”，即“Sc”；

3、代表骨在骨盆之前、後或橫。以“A”、“P”、“T”分別表示母體骨盆的前方、後方、側方

例如頂先露，枕骨在骨盆左側，朝前，則胎位為左枕前（ LOA ），為最常見之胎位。

各胎位縮寫

頂先露有六種胎位

左枕前（LOA）左枕橫（LOT）左枕後（LOP）右枕前（ ROA ）右枕橫（ROT）右枕後（ROP）

臀先露有六種胎位

左骶前（LSA）左骶橫（LST）左骶後（LSP）右骶前（RSA）右骶橫（RST）右骶後（RSP）

面先露有六種胎位

左頦前（LMA）左頦橫（LMT）左頦後（LMP）右頦前（RMA）右頦橫（RMT）右頦後（RMP）

肩先露有四種胎位

左肩前（LScA）左肩後（ LSCP ）右肩前（RScA）右肩後

孕產醫學術語