人工耳蜗和助听器的区别是什么？什么情况下用助听器和人工耳蜗？

人工耳蜗和助听器有什么区别？

两者的区别可以简单总结为五点：

①针对的对象不同： 人工耳蜗主要适用于重度或者极重度的感音神经性耳聋人士，助听器主要适用于中度或重度耳聋人士。

②使用方法不同： 人工耳蜗需要做手术（1到3小时）植入到体内才可以使用，助听器则不需要手术，佩戴在外耳或耳道内即可。手术都有一定风险，一般是佩戴助听器无效的情况下才考虑佩戴人工耳蜗。事实上，很多老年人即使达到极重度耳聋，还有剩余听力的话，一般都选择助听器，上了年纪的人会比较保守，不想冒险动刀。

③原理不同： 人工耳蜗通过电流直接刺激耳蜗的听觉毛细胞，传递电信号到大脑，使用户重获听觉。助听器是将外界的声音放大，对用户进行听力补偿。

④费用不同： 一般来说，国产人工耳蜗6—10万，进口的十几万到三十几万（有些地方会有补祝政策，具体要咨询当地）。助听器从几百到几万不等。

⑤使用寿命不同： 人工耳蜗设计寿命是70年，助听器设计寿命是5—10年，定制式助听器保养得宜的话，用15年也不少见。

哪些人适合植入人工耳蜗？

完全耳聋和极重度聋人士佩戴助听器作用不大，可以考虑做人工耳蜗手术，包括语前聋和语后聋人士，但前提条件是听神经及听觉中枢功能必须是完好的。 ​​​​

适合植入人工耳蜗的儿童：

①植入年龄通常为1—6岁，植入年龄越小，效果越佳。6岁以上的儿童需要有一定的听力言语基础，自幼有助听器佩戴史和听觉言语康复训练史。

②双耳重度或极重度感音神经性耳聋。经综合听力学评估，重度耳聋用户佩戴助听器3—6个月无效或者效果不理想，应植入人工耳蜗；极重度耳聋人士可考虑直接植入人工耳蜗。

③无手术禁忌症。

④监护人/植入者本人对人工耳蜗植入有正确的认识和合理的期望值。

⑤具备听觉言语康复教育的条件。

适合植入人工耳蜗的成人：

①各年龄段的语后聋患者。

②双耳重度或极重度感音神经性耳聋，依靠助听器不能进行正常听觉言语交流。

③无手术禁忌症。

④监护人/植入者本人对人工耳蜗植入有正确的认识和合理的期望值。

一边助听器、一边人工耳蜗是什么原理？ 真的会对听力有帮助吗？

在做了人工耳蜗手术的人群当中，同时佩戴助听器的并不少见。虽然助听器是把声音放大，而人工耳蜗传递的是电信号，但是适应一段时间后，大脑会把两种刺激自然地融合在一起。一侧戴助听器、一侧戴人工耳蜗反而 有利于定位声源，提高语言分辨率，保护剩余听力。 ​​​​

耳聋根据性质可以分为传导性耳聋、感音神经性耳聋及混合性耳聋。部分传导性耳聋可以通过手术、药物等医疗改善或恢复听力，如取出外耳道栓塞的耵聍，修补穿孔的耳膜，抽吸或置管引流中耳积液，切除胆脂瘤以及植入人工听小骨等。

但感音神经性耳聋就没那么幸运了，感音神经性耳聋常由噪音、耳毒性药物等诸多因素引起，从而使 耳朵内毛细胞受损 ，造成听力下降。 坏死的毛细胞不能自我修复或产生新的再生细胞将其代替， 这是为什么人能自行愈合伤口，却无法愈合听力损失的原因。

一旦被诊断患有感音神经性耳聋时，不要把时间浪费在希望时间能治愈听损上，或是花个十几二十年的时间等待医学研究， 应尽早佩戴助听器或植入人工耳蜗以获得声音补偿，否则大脑在长期接触不到部分声音的情况下，会逐渐对语言产生不适感，造成言语分辨率下降、耳聋程度加重，影响日常交流和认知能力。