说起耳鸣,你可能不觉得是多大的毛病,但对于49岁的黄国明(化名)来说,耳鸣是他30多年无法摆脱的困扰……
当18岁的肖婷(化名)终于攒够了安装人工耳蜗的几万块钱时,等来的却是一生的遗憾,医生告诉她:“你已经18岁了,言语发育已经终结,安了耳蜗也没有用了”……
昨天是第十九个“全国爱耳日”,主题为“听见未来,从预防开始”。重医附三院耳鼻咽喉科主任李洪涛介绍,现代人生活节奏快、压力大,另外还有噪音、不当用药等原因,导致不少人患上耳疾和听力障碍,特别是40岁以下人群突发性耳聋增多。我们都知道心肺复苏有黄金4分钟,其实耳疾的治疗也有“黄金时间”。
“嗡嗡嗡”30载,生活严重受困
专家说法:持续、有症状的耳鸣,需要看医生
49岁的黄国明是一名极重度听力损失患者,当与人交谈时,他都会习惯性地询问:“你们能听清我说的话吗?”仔细听,他的发音略显含糊。不过,目前的状态已经让黄国明很满意。
黄国明小时候经常感冒发烧咳嗽,注射过链霉素这类耳毒性药物。在他十几岁时,听力下降的情况越来越明显,“以前,我能听到衣服的摩擦声,能听到一家人在一起吃饭的咀嚼声,但不知道从什么时候开始,这些声音渐渐地都听不到了。”而且耳鸣也变得越来越严重了,耳朵里总是充斥着“嗡嗡嗡”、“轰轰轰”、“心跳声”等各种声音。
此后,高考升学受阻、择业受限、心理缺陷接踵而至,经过这一连串的重大打击之后,黄国明感觉他的耳鸣症状愈加严重,在环境安静时尤其厉害。
“恼人的耳鸣声让我每天心情都陷入烦闷,脾气暴躁,再加上因为听力不好,会遭受他人的嘲笑与羞辱,非常容易发怒……”黄国明回忆,那段时间,他动不动就和他人争吵,严重时甚至整晚睡不着觉……他去过很多医院,尝试了各种治疗和药物,但都没有好转。
直到遇见李洪涛主任,黄国明终于看到了一线曙光。李洪涛建议他配戴助听器,通过其中一个“禅音”的习服治疗功能来缓解耳鸣的困扰。
“不少人以为助听器只是帮助听见声音,其实它也可以掩盖噪音,让人与耳鸣声和平相处,再通过治疗,从而减轻和消除耳鸣带来的困扰。”李洪涛介绍,外界没有的声音,但是被你听到了,这就是耳鸣。耳鸣本身是一种症状,其发病率在10%左右。不是所有的耳鸣都需要治疗,真正需要干预的耳鸣在2.5%左右。但如果存在持续的、伴有症状的耳鸣,并且影响到你的生活了,比如影响到睡眠,有头痛、耳痛的情况,有眩晕、天旋地转的感觉,听力下降等等,就需要看医生了。
更重要的是,耳鸣是耳聋的一个表象。李洪涛说,耳鸣与耳聋之间有一定的关系,耳鸣症状持续时间长不一定就会耳聋,但耳聋出现之前,则会有耳鸣。
18岁凑够钱,植人工耳蜗几无用
专家说法:言语发育已经终结,效果会非常差
黄国明幸运地消减了耳鸣所带来的困扰,但肖婷就没那么幸运了。
三年前,18岁的肖婷找到李洪涛主任,希望做人工耳蜗植入手术。见到李洪涛时,花一般年纪的女孩脸上堆满了笑容,她预感着,手术后,自己即将开启不一样的人生。肖婷来自农村,出生后不久,家里人发现她是一名聋哑人,但那时候由于家里经济条件不好,没有条件治疗,肖婷的妈妈就一边打工,一边让女儿上聋哑学校。直到肖婷18岁时,她终于凑够了手术费。
但现实却很残酷,李洪涛不得不告诉肖婷:“你已经18岁了,再做人工耳蜗植入,效果会非常非常差!”
为什么会非常差?李洪涛介绍,到了这个年龄段,言语发育已经终结,再去做植入已经没有太大作用。尽管如此,女孩仍坚持做了人工耳蜗植入手术。
■特别提醒
治疗耳聋,记住一个关键字:早
李洪涛主任介绍,耳聋的治疗一定要把握一个关键字,那就是:早,具体来说有四个方面:
儿童 尽早确诊治疗,超过2岁效果打折
首先,儿童语前聋(言语还没有形成之前形成的耳聋)一定要尽早(1-2岁间)确诊,尽早进行人工耳蜗植入、佩戴软带,以促进言语发育,防止因聋致哑。“比如儿童语前聋的治疗,一定要在1-2岁间。超过2岁,效果就打折扣了;超过3岁,效果就再打一个折扣。这是由于大脑皮层语言中枢的发育有一个神经重塑的过程,这个过程一旦完结,言语就形成不了了,这就是因聋致哑。”
李洪涛认为,预防儿童耳聋,需要做好分泌性中耳炎的防控。
成人 语后聋8年后,植人工耳蜗也没用
其次,成人语后聋也要“早”。成人语后聋一旦确认药物无效,及早考虑应用助听器、人工耳蜗及声桥等听觉补偿装置,防止语言交流能力进行性减退,因病致残,与社会隔绝。研究表明,语后聋一年之后,言语功能显著下降;一年后,语量减少60%;两年后,只能说出简单的单词;8年后,即使植入人工耳蜗,由于大脑皮层已经退化,也没多大作用了。
突发性耳聋 发病的7天内治疗是黄金治疗期
再次,尽早治疗突发性耳聋。
“要让大家知道,突发性耳聋是急病,一发生就要去看医生。”李洪涛主任提醒说,30年前,40岁前的突发性耳聋患者占耳聋的比例不到10%,但如今,已占到约40%,这与现代生活的快节奏、高压力有很大的关系,也与噪音、不当用药等原因有关。而预防耳聋的重点是,成人要远离烟酒,远离噪声,远离耳毒性药物,学会舒缓压力,拥抱健康的生活方式。
李洪涛介绍,突发性耳聋一旦发生,发病的7天内治疗是黄金治疗期。超过7天,治疗效果就会大打折扣。超过一个月,再用药物去治疗,基本上就没有效果了。
慢性中耳炎 加强重视,一旦发现需及早治疗
最后,要尽早治疗慢性中耳炎。李洪涛主任告诉重庆晨报记者,慢性中耳炎是一种常见的疾病,不少人总觉得慢性中耳炎治疗效果不好,时间一长就懒得去治疗。事实上不是这样,随着显微镜手术的进步,抗生素应用普及,手术技术、手术材料的进步,慢性化脓性中耳炎的手术治疗效果非常好。本报记者 顾小娟