1. 多普勒超声

目前首选的无创性 颈动脉 检查手段，广泛应用于颈动脉硬化病变的筛查及随访。不仅可以显示斑块的部位和大小、管腔狭窄部位和严重程度，还能进行 血流动力学 测定，并可对斑块进行 形态学 评价。 彩色多普勒超声 通过检测颈动脉内膜中层厚度（ IMT ）来确定是否有 动脉粥样硬化斑块 形成。正常IMT应小于1.0mm，IMT在1.0～1.2mm间为内膜增厚，大于1.2mm为斑块形成。超声下根据形态和回声特点，斑块可分为①低回声 脂质 性软斑；②中等回声富含胶原组织的 纤维性 扁平斑块；③ 强回声 伴声影的钙化性硬斑块；④回声强弱不等的 溃疡 性混合型斑块。其中，软斑、扁平斑和 混合斑 属于不稳定斑块，是引起缺血性脑卒中的重要原因之一。

2. 经颅多普勒 超声（TCD）

另一项无创检查手段，可显示颅内外动脉的狭窄部位、程度、 血流速度 、血流方向及是否有侧支循环开放等，经常与多普勒超声联合应用于 颈动脉狭窄 的诊断及术后评估。

3. CT血管造影 （CTA）

CTA对颈动脉狭窄的判断 准确性 高于多普勒超声，但对斑块的形态学显示欠佳，目前广泛应用于狭窄的诊断，可作为术前诊断和制定治疗方案的重要依据。

4.核磁 血管造影 （ MRA ）

可清晰显示颈动脉及其分支的三维形态和结构，并重建颅内动脉影像，对狭窄程度较重的病变判断 敏感性 高，但价格相对较高，体内有金属 植入物 （如金属假牙、 起搏器 或金属 假体 等）者禁行此检查。

5. 数字减影血管造影 （ DSA ）

DSA是诊断颈动脉狭窄的 金标准 ，可 详细评价 病变的部位、范围、程度以及侧支形成情况，但因属有创操作、价格昂贵、风险较高，临床上很少单纯用于检查。