影像学检查

可能会建议一些脑震荡患者进行脑成像。当患者出现严重头痛、癫痫发作、反复呕吐等症状或者症状加重时，可能会进行脑成像。成像检查可以确定损伤是否导致颅内出血或肿胀。

头部计算机体层成像（CT）扫描是一种标准检测项目，用于在成人受伤之后立即评估其大脑情况。 CT 扫描利用 X 线成像序列获得颅骨和大脑的横截面图像。

对于疑似出现脑震荡的儿童，只有当符合特定的标准（例如受伤类型或者颅骨骨折的体征）时，才能接受 CT 扫描。这是为了减少幼儿的辐射暴露。

可以使用磁共振成像（MRI）来识别大脑中的变化或者诊断脑震荡之后可能出现的并发症。 MRI 使用强磁体和无线电波生成大脑的详细图像。

观察

确诊脑震荡后，您或孩子可能需要住院留观一晚。

医疗护理专业人员也可能会同意您或孩子在家接受观察。请让人陪同，观察您至少 24 小时，以确保您的症状不会恶化。

身心休息

在发生脑震荡后的最初几天，适当休息有利于大脑恢复。医疗护理专业人员建议在这段时间修养身心。然而，绝对卧床休息，如躺在昏暗房间里且避开所有刺激源，对康复没有帮助，不建议采用。

在最初 48 小时内，如果需要集中注意力的活动令您的症状恶化，请限制这些活动。这包括玩电子游戏、看电视、做作业、阅读、发短信或使用电脑。

不要进行会加重症状的身体活动，这可能包括一般体力活动、体育运动或任何剧烈动作。除非不再引发症状，否则不要进行这些活动。

适当休息一段时间后，您可以逐渐增加日常活动，只要这些活动在您的承受范围内而且不引发症状。您可以在不导致症状显著恶化的前提下，开始体力活动和脑力活动。

已经证明，受伤几天后，在能耐受的情况下开始进行轻度锻炼和体力活动可以加速康复。这些活动可能包括骑固定单车或慢跑。但在完全康复之前，请勿从事有高风险再次造成头部冲击的任何活动。

医疗护理专业人员可能建议您缩短上学时间或工作时间。您可能需要在白天休息，或者调整或减少康复期间的功课或工作量。

医疗护理专业人员也可能会推荐您采用其他疗法。您可能需要接受针对视力、平衡或思维和记忆相关症状的康复治疗。

恢复日常活动

随着症状改善，您可以逐渐增加脑力活动。您可以增加功课或工作量，或者增加学习或工作时间。

一些身体活动有助于加快大脑恢复。医疗护理专业人员可能会就恢复身体活动的具体运动方案为您提供一些建议。此类建议通常包括特定程度的身体活动，以确保您能安全地恢复活动。在症状完全消退并征得医疗护理专业人员认可之前，请勿重新进行接触性运动。

止痛药

头痛可能在脑震荡后数天或数周出现。为管理疼痛，请询问医生服用止痛药是否安全，如对乙酰氨基酚（Tylenol 等）。请勿使用其他止痛药，如布洛芬（Advil、Motrin IB 等）和阿司匹林。此类药物可能会增加出血风险。

准备您的预约

即使不需要急救护理，医疗护理专业人员的评估对于任何头部受伤的患者来说都非常重要。

如果您因孩子头部受伤而担心，请立即联系医疗护理专业人员。根据具体症状，医疗护理专业人员可能会建议让孩子立即接受医疗护理。

以下信息可以帮助您做好就诊准备并充分利用就诊时间。

您能做些什么

• 了解就诊前是否有任何限制注意事项或说明。 等待预约就诊期时，最重要的是不要进行引发或加重症状的活动。不要参加运动或进行剧烈的身体活动。尽量减少引发压力或持续时间较长的脑力工作。预约就诊时，询问您或孩子需采取哪些步骤以促进康复或防止再次受伤。专家建议，运动员应先经过医学评估，才能恢复运动。
• 列出您或孩子已出现的任何症状 及其持续时间。
• 列出关键的医疗信息 ，比如您或孩子正在接受治疗的其他医疗状况。添加任何头部受伤史。另外，写下您或孩子正在使用的任何药物、维生素、补充剂或其他天然药物的名称。
• 请家人或朋友陪同就诊。 有时您可能难以记住就诊时提供给您的所有信息。陪同者可能会记住您遗漏或忘记的一些事项。
• 写下需要向医务人员 咨询的问题 。

对于脑震荡，要咨询的一些基本问题包括：

• 我是否有脑震荡？
• 需要做哪些检查？
• 您建议哪种治疗方法？
• 症状多久之后会开始改善？
• 未来患脑震荡的风险如何？
• 长期并发症的风险如何？
• 何时能安全恢复竞技运动？
• 何时能安全恢复剧烈锻炼？
• 返校或复工是否安全？
• 开车或操作电力设备是否安全？
• 我还有其他医疗状况。如何同时管理这些健康问题？
• 我应该去看专科医生吗？费用是多少，我的保险能否报销专科医生就诊费用？针对上述一些问题，您可能需要打电话咨询保险公司。
• 有没有我可以带走的手册或其他印刷材料？您是否可以推荐一些网站供我查阅相关信息？

除了您准备好的问题，就诊期间如有其他问题，也可以随时咨询。

医生可能做些什么

请准备好回答医疗护理专业人员的问题，这样有利于更好地安排时间，以便详细了解您想要深入探讨的任何话题。

您或孩子应准备好回答下列有关受伤及相关症状的问题：

• 您是否参加接触性运动？
• 您是如何受伤的？
• 您刚受伤后出现过哪些症状？
• 您是否还记得受伤前后发生的事情？
• 您在受伤后是否失去意识？
• 您是否出现过癫痫发作？
• 自受伤以来您是否出现过恶心或呕吐？
• 您是否出现过头痛？在受伤后多久开始出现头痛？
• 自受伤以来您是否注意到任何身体协调问题？
• 自受伤以来您的记忆力或注意力是否出现过任何问题？
• 您是否注意到视力和听力的任何敏感性情况或变化？
• 您是否曾出现任何情绪变化，包括易激惹、焦虑或抑郁？
• 自受伤以来您是否曾感到反应迟钝或容易疲劳？
• 您是否存在睡眠困难或者难以从睡眠中醒来？
• 您是否注意到出现嗅觉或味觉的变化？
• 您头晕吗？
• 您还担心其他哪些症状？
• 您之前是否经历过头部受伤？

在此期间您可以做什么

在就诊之前，请勿进行会加重症状并可能导致头部再次受伤的活动，包括不参加需要剧烈移动的运动或活动。

您可逐渐恢复日常活动（包括屏幕使用时间），只要您能耐受且不会使症状恶化。

如果出现头痛，对乙酰氨基酚（Tylenol 等）可缓解疼痛。如果您怀疑自己发生脑震荡，请勿服用其他止痛药，例如阿司匹林或布洛芬（Advil、Motrin IB 等）。这些药物可能会增加出血风险。

来自妙佑医疗国际员工
在 Mayo Clinic 治疗
症状与病因 医生与科室
April 17, 2024
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