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护理学是以自然科学和
社会科学
理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性
应用科学
。是医学科学中的一门独立学科。护理学包含了自然科学，如生物学、物理学、化学、
解剖学
、生理学等知识。
护理学是一门技能极其强的学科，要求实践，动手能力也要好。
发展历程
本
专业学生
主要学习相关的
人文社会科学
知识和医学基础、预防保健的
基本理论
知识，受到护理学的基本理论、基本知识和临床护理技能的基本训练，具有对服务对象实施
整体护理
及社区健康服务的
基本能力
。 发展简史
早期的中医药学与护理学密不可分，“三分治，七分养”，是我国古代对医学与护理学的关系所做出的高度概括。中医把人体看成作是统一的
有机体
，并把人的健康与内在
心理状态
和外在
生活环境
紧密联系起来。中医药学为护理学的起源提供了丰富的理论和技术基础。
西周时期医学分科更细,反映了诊疗活动。提出观察体温。面色等护理活动。
2.中国护理学发展史
我国近代护理学的形成和发展，在很大程度上受到西方护理的影响，随西医和宗教的传入开始。
护理学
1921年，开办高等护理教育，1950年停办。
1931年，开办红色护士学校，1941、1942年护士节，毛泽东先后题词“护士工作有很大的政治重要性”|“尊重护士，爱护护士”。
⑴护士队伍壮大
1949年3万---1977年110多万；护师以上职称达58%。
①
中等教育
1949---1953年，护理教育接管，调整合并阶段。
1958---1965年，我国护理事业发展和调整年代。
②大专教育
⑶护士晋升制度和注册制度的建立促进了我国护理事业的发展
⑷护理出版物增加
19世纪以前的护理以
家庭照顾
为主。欧洲建立了医院，但条件差，病人和医务人员的交叉
感染率
和
死亡率
高，护理工作多为修女，她们出于爱心和宗教观念对病人提供一些生活照顾和精神安慰但得不到任何科学的、正规的护理训练和
教育机会
。
1854-1856参加克里米亚战
★1860年在伦敦圣多马医院开办第一所近代护理学院
被公认为是护理和预防医学的专家
环境理论
物理环境
,
心理环境
和
社会环境
是互相联系的部分;
环境因素
影响机体的生活,发展,影响对疾病和死亡的预防,抑制或促成;良好的环境应包括清洁的空气和水,噪音的控制,污水的排放,适合的温度和多种多样的活动等;护理是将病人安置于有利于机体生长发展的最佳条件中的过程,其目的是保持机体的生命力和保证患病机体
修复过程
.
3.世界各国
现代护理学
⑴护理教育的发展
证书教育
(diploma program)
准学士
项目(associate degree program)
美国开始于50年代,高中毕业学制2年,以学习护理操作技术为重点.继续学习可获得学位.
学士项目(baccalaureate program)
硕士项目(master program)
博士项目(doctoral program)
⑵护理实践的发展
19世纪------在医院中为病人提供照顾
20世纪60年代
护理程序
形成和应用,使护理实践更具有系统性和目标性,护理病人的活动不再只是按照护理
操作规程
完成任务,而是根据个人,家庭,群体的特殊需要提供不同的
护理措施
,使
护理质量
和病人的
满意度
提高.护士专业角色扩展,护理服务对象和范围越来越广泛.
护理理论的发展
南丁格尔
被视为最早的护理理论家
20世纪60年代形成护理理论和模式
3.护理研究的发展
护理教育的发展,具有科研能力的护理工作者不断增加.
1985年,美国的全国健康研究院设立了全国护理研究院
护理团体和刊物的发展
1896年,美加护士会成立,1911年改为美国护士会(American Nurses' Association,简称ANA)
发展趋势
健康教育:护士在健康教育中扮演关键性的角色
护理理论的发展:应用护理理论,检验和发展护理理论
概念发展
不同护理理论家和护理组织团体对护理所下定义也不尽相同.
(1860年---20世纪50年代)
健康-----无病
疾病原因
-----细菌或外伤引起的损伤和功能异常
护士---------医生的助手
南丁格尔的定义——通过改变环境,使病人处于最佳状态,待其自然康复.
特点:
医护分工合作
形成规范的常规和技术
忽视人的
整体性
护理研究领域局限,束缚了发展
(20世纪50年代—70年代)
"护理是一种艺术和科学的结合,包括照顾病人的一切,增进其智力,精神,身体的健康"
护理教育---充实人文
科学知识
特点:
医护关系—合作伙伴
护患关系
----病人参与全面了解病人整体情况
管理概念
---从强调整齐划一发展到制度措施从病人出发
工作地点
---在医院内,局限于健康恢复方面
1943年,奥立维尔(Sister Olivia)认为:护理是一种艺术和科学的结合,包括照顾病人的一切,增进其智力,精神,身体的健康.
以健康为中心
(20世纪70年代以来)
1978年WHO提出"2000年人人享有卫生保健"成为护理专业发展的指导方向.
护理概念
1966年,韩德森( Virginia henderson)提出:护理是帮助健康人或病人进行保持健康或恢复健康(或在临死前得到按;宁)的活动,直到病人或健康人能独立照顾自己.
1970年,罗杰斯(Rogers)提出"护理是协助人们达到其最佳的健康潜能状态,护理的服务对象是所有的人,只要有人的场所就有护理服务"
1973年,国际护士学会(ICN)提出"护理是帮助健康的人或患病的人保持或恢复健康(或平静地死去)
以健康为中心的阶段
特点:
1, 不再是从属于医疗的技术性职业
3,护理是以整体人的健康为中心;
4, 护理任务已超出了原有的对病人的护理,服务范围扩展到 从健康到疾病的全过程的护理;护理对象从个体到群体;场地从医院到家庭,社区
影响因素
影响护理专业发展的因素
护士队伍自身的因素
妇女自身解放,地位的提高对护理专业的发展起到推动作用.
科学技术的发展
现代科技的进步推动着医学和护理学的发展.大量先进科技和仪器的使用,提高了诊断,治疗和护理技术;计算机及网络的应用帮助护士查阅资料,统计分析,沟通信息,及
远程教育
.不利一面:费用增加,通过仪器检测病人使与病人的接触减少.
人口结构
的改变
疾病谱
的改变：
心脑血管疾病
,
恶性肿瘤
,
糖尿病
遗传性
或
先天性疾病
增多.生活工作方式,
心理状态
,
环境因素
,遗传因素和
医疗卫生
服务方式
与人的健康有密切关系.新的传染病威胁人类如
艾滋病
,
SARS
.
健康观念的转变：身体,心理,社会的健康
医学模式
的转变
服务对象包括生物,心理和社会等各方面整体的人
疾病和健康受生物,心理和社会等多种因素影响.
基本要素
人是一个整体 是生物,心理,社会的统一体(任何一部分不适或失调都会影响到其它部分以至整体);人与环境密不可分;人有群体属性,有独特的家庭和
社会文化背景
,有不同的习惯,信仰,价值观;人有独特的
情绪和情感
人有自理能力并对自己的健康负有责任 恢复,维持和促进健康是每个人的责任,人应积极参与维护健康的过程.
自然和社会环境影响健康,人可以创造和改变环境.
人体应与环境协调统一
环境可以被适应也可以被改造
健康是一个整体的概念,应包括身体,心理和社会等各方面.
健康是机体内部各系统之间的稳定,协调,机体与外环境之间的平衡,和谐,适应良好.
个人的健康观念受多种因素影响
