今天跟大家聊的这个事情是关于肩袖撕裂的,很多人一听肩袖撕裂这个词,就感觉问题很严重,必须要动手术赶快把撕裂的部分修复好。实际上从相关文献的研究结果来看,我们的肩袖损伤之后,是有一定的几率是可以自己愈合的。像是下面的这个患者的情况,我们就建议他不做手术,先观察一下情况。

从上面的检查结果可以看出来, 这个患者是一个典型肩袖止点的部分撕裂,临床表现就是肩膀疼,尤其是晚上睡觉的时候比较疼;另外就是胳膊上举困难,会有卡阻感。不过患者现在的活动度很好,症状也不重,临床诊断结果也不是肩周炎,所以可以考虑先进行观察, 看看后期结果怎么样,在根据结果考虑要不要做手术。

上面我也提到了,从很多医生临床多年的观察就是结果来看,就是包括相关的文献研究都认为肩袖损伤是可以自愈的。原因就在于这个肩袖损伤,其实就像是大树的树根有损伤,它不是整个树根一下子就坏掉了,而是一部分出了问题,过一段时间之后,可能新长出了的好的树根替代了坏死的部分,这时肩袖撕裂就长好了;也可能树根从刚开始的一部分坏死变成整个坏死,这时肩袖就整个撕裂了。

而早期的肩袖损伤,只要肩关节能保持适当的活动角度,不过度用力,一般是不会加重病情的。所以说肩袖撕裂后,医生会选择让病人先不要手术,而是观察一段时间,大概半年左右,让患者的肩袖损伤部位进行自愈,在我们科室的临床经验中,虽然肩袖损伤患者的自愈率没有特别高,但也基本保持在20——30%左右,所以说,肩袖撕裂的患者确实大部分要做手术,但并非全部,也不都是立刻就需要做的,一部分人是可以等一等看的,当然,这部分人基本上仅限于部分撕裂的患者,尤其临床症状很轻微的人。如果确诊完全撕裂,一般还是早做手术比较合理。

1、休息:休息是消肿和缓解疼痛的第一步。在没有咨询医生和得到允许的情况下,不要继续工作或进行体力劳动。借助肌内效贴能防止肩膀承受不必要的活动或压力,有了充足的休息,肩袖撕裂才能好得更快。

2、冰敷:用购买或自制的冰袋敷在肩关节处,能够有效地消除肿胀和缓解疼痛。

如果是肌腱连接肌肉的部分撕裂了,意味着只要缝合肌肉和肌腱就行。如果撕裂再严重一点,发生在肌腱与肱骨连接处,医生必须进行重新连接肌腱与骨头;而如果只是小的撕裂,需要的只是清创和修补过程。一般手术完成后,手臂必须固定一段时间。 返回搜狐,查看更多

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