局机关各科室,各医疗卫生单位:
现将《江山市卫生健康局2021年工作总结及2022年工作思路》印发给你们,请认真研究,全力抓好贯彻落实。
江山市卫生健康局
2022年4月11日
江山市卫生健康局
2021年度工作总结及2022年工作思路
一、2021年重点工作总结
2021年,在市委市政府坚强领导,上级卫健部门精心指导以及全系统干部职工攻坚克难、担当作为、奋力拼搏下,成功抵御多轮疫情输入风险,顺利通过国卫城市复审、浙江省慢性病综合防控示范区复审,圆满完成了城东新城征迁任务,扎实推进三乙医院创建,荣获健康浙江建设首轮三年拟表彰先进县(衢州唯一)、2018-2020全国计划生育优质服务先进县,中医药工作获浙江省政府副省长成岳冲批示等。具体如下:
(一)迎难而上、担当作为,疫情防控战线筑牢筑紧
1.人员摸排管控扎实开展。紧盯国内外疫情防控态势,及时调整防控策略,全面做好中高风险地区和境外来江返江人员摸排、核查和健康管理工作,全年成功开展了6起密接者流调溯源工作,累计排查国内中高风险地区来江返江人员8.1万人,累计管控1.4万人,累计开展重点人员、重点场所、重点环境核酸检测50万余份,有效降低疫情输入风险。制定隔离点管理工作规范及流程,强化督查指导,落实个性化健康管理、心理指导等温馨服务,隔离点管理更加规范。
2.疫苗接种工作高效推进。制定疫苗接种相关工作方案,多次召开会议会商研判、部署推进,在衢州范围内率先建立方舱临时接种点,对20家医疗机构接种点进行升级改造,精准安排接种计划,细化落实接种措施,全面完成我市12岁以上人群全程接种、18岁以上人群加强针接种、3-11岁人群全程接种任务,切实做到应接尽接,有力构建群体免疫屏障。
3.核酸检测能力全面提升。制定区域核酸检测方案,建成市疾控中心、市中医院、市妇保院、市第二人民医院、市人民医院5家PCR实验室,日核酸检测能力达到2.52万管。协调落实两个日检测5万管实验室基地和备用气膜方舱、移动方舱试验室场地。优化核酸采样点,配足配强核酸采样队伍、检测物资,完成设置固定核酸采样点242个,成功组建固定核酸采样队伍3964人和核酸采样突击队300人,核酸检测突击队198人,储备可满足50万人开展3轮检测使用的相应物资。组织开展了3次大规模核酸检测演练,不定期对应急采样队员开展演练,区域核酸检测能力不断提升。
4.院感防控做好做实。强化预检分诊,严格落实“三道门”管理、“两员两监督”机制,切实发挥好医疗机构“哨点”作用。全面完成4家公立二级医院规范发热门诊建设,建成贝林医院发热门诊及基层20家分院发热诊室。建立基层医疗机构三级网格化管理体系以及局领导班子组团联系7家民营医院机制,对全市236家基层医疗机构实行每周巡查制度,督促抓好问题整改,累计处罚100多家,关停15家基层医疗机构。
5.应急能力持续增强。常态化疫情防控体系不断健全,成功举办新冠肺炎疫情防控综合演练3次,成功抵御多轮疫情输入风险,尤其是稳妥有序处置了上饶疫情、永康疫情、涉阳火龙果事件、入境人员确诊病例治愈后复阳事件。另外为江东化工园区征迁、党代会、两会等24次重大活动有序开展提供坚实的防疫支撑。
(二)聚焦短板、狠抓整改,国卫复审工作高分通过
紧盯目标,精准施策,分组分片对重点场所、重点区域开展常态化督查并适时交办、适时通报,迎检过程中累计交办问题数1524个,完成整改1412个,整改完成率92.65%。尤其是针对农贸市场、建筑工地、病媒生物防制、垃圾收集容器、绿化整治等难点问题,市领导、局领导多次带队深入一线开展督查,赴责任部门对难点问题进行一对一交办,有效提升了国卫城市水平,最终以822.5分、全省排名第5的好成绩一次性通过全国爱卫办组织的暗访检查。另外长台镇、新塘边镇、凤林镇、大桥镇、坛石镇、石门镇等6个乡镇全部通过国卫乡镇省级暗访;年内新创建的6个国卫乡镇全部通过衢州市级技术评估,其中3个已顺利通过省级暗访;新创建省级卫生村14个,衢州市级卫生村7个,全市累计已有50个省级卫生村、8个市级卫生村通过评审,省、市卫生村占比达到53.42%和68.83%。
(三)紧盯目标、统筹发力,三乙医院创建势头良好
聚全市之力补短板、强弱项、抓提升,全面吹响“三乙”创建攻坚冲锋号角。市委市政府主要领导3次带队赴省卫健委、邵逸夫医院对接汇报,市人大常委会专题听取汇报,市政协主席会议专题协商创建工作,组织部、编办、财政局、住建局、监管办等部门在人才政策、资金拨付、项目建设等方面给予诸多支持。我局专门制定《决战决胜市人民医院“三乙”综合医院创建攻坚行动方案》,召开了三乙创建攻坚部署动员会、三乙创建千人誓师大会,开展三乙模拟评审17次,邀请评审专家来院指导110人次,全力以赴抓好短板指标的整改提升。医院年手术量首次突破1万例,医院专科技术水平已达到三甲水平有8个,达到三乙专科以上16个。医院综合质量绩效指标稳居全省二甲综合医院前列。经过创建攻坚,目前一、二类指标自评达标;三类指标的A、B、C条款比例占比均高于三乙要求。
(四)以点带面、多措并举,医疗改革工作亮点纷呈
1.医联体建设持续深化。今年3月、5月,市政府先后与浙江大学医学院附属邵逸夫医院签订医疗卫生“山海”提升工程框架协议和细化协议,围绕“3342+X”一揽子合作项目,邵逸夫医院12名专家常驻江山进行坐诊、查房、带教,重点提升我市胸痛、卒中、创伤三大中心建设,强化县域薄弱学科建设和队伍培养,高水平医联体建设合作更加紧密、项目更加精准、目标更加明确。自合作以来,共开设专家门诊7个(新增感染门诊、药学门诊),门急诊人次6000余人次,开展新技术新项目91项,手术600余台,教学查房和三级查房3000人次,带教培训5800余人次,多学科联合诊疗(MDT)20余次;开展大型义诊活动20余场,科研项目总立项数及专利数量翻番,其中省卫健委医药卫生科技计划项目立项3项,医疗、科研水平得到显著提升。
2.医共体建设持续深化。以“一家人、一盘棋、一本账”为核心的医共体建设持续深化,全专科联合门诊、联合病房、远程会诊、双向转诊、技能培训、人员带教、医防融合等持续抓实,人事薪酬、数字医共体、补偿机制改革等深水区改革不断破冰。人民医院医共体建立同质化管理制度155个、岗位职责126个、应急预案15个,开展“同质化”培训37场次,接受培训人次增加了3.2倍,“12个院区、1个标准”为题的医共体同质化做法经验被《健康报》报道、人民日报客户端和学习强国推送。率先探索实施医共体下的补偿机制改革,运用“当量法”购买服务,并依托数字医共体平台精准考核,实现了多劳多得、优绩优酬,基层医务人员绩效考核奖最高与最低比例达到3:1。
3.公立医院绩效考核改革持续深化。坚持“控总量、腾空间、调结构、保衔接”,2021年我市公立医院医疗总费用同比增长4.8%(要求增幅≤10%),门急诊均次费用同比增长3.4%(要求增幅≤5%)),住院均次费用同比下降0.9%(要求≤5%),医疗服务收入(剔除药品、耗材、检查费收入)占业务总收入比重35.1%,比前年同期提高1.02个百分点。江山市荣获2020年度公立医院改革专项考核“优秀”等级,为省实施考核以来最好成绩,位居全省各县(市、区)第4位。
4.数字化改革持续深化。完成数字医共体平台一期项目建设、江山数字化改革门户建设、周家青未来社区“健康场景”规划设计。全市25家医疗机构医学检验检查实现互认共享,有力减轻了群众就医负担。全面上线运行120急救云调度系统,系统集成接入“浙里办”APP,实现了“急救一盘棋”,为呼救者提供了更加规范、快速、高效的生命救援通道。
(五)凝心聚力、压实责任,健康江山建设纵深推进
1.健康创建点面并进。从2018年开始,已连续三年荣获健康浙江考核优秀等次,江山市荣获健康浙江建设首轮三年拟表彰先进县(衢州唯一)。我市居民健康素养水平已从2015年的14.73%提升至2020年的32.40%(全国平均水19.17%),居民人均期望寿命从2015年的78.89岁提高至2020年的80.04岁。2021年,完成1200户健康家庭、210户无烟家庭、1个健康社区创建,完成1所金牌、4所银牌和9所铜牌健康促进学校的创建,完成3个健康乡镇、40个健康村创建,健康促进学校、医院创建率均达到100%,已实现无烟党政机关创建全覆盖。
2.创文工作扎实开展。专门成立卫健系统创文工作领导小组,制定相应实施方案并开展专题培训,全力以赴落实创文各项要求。针对医院重点测评内容,开展短板整治提升项目,建立“一月一评比、一月一授旗”机制,极大提升了创文质量。积极响应创文攻坚月系列行动,扎实开展乱堆乱放整治周、公共设施维护周、交通秩序整治周、文明素养提升周专项行动。我局在第二次创文“擂台赛”排名中荣获了第二名,被授予流动红旗。
3.“污水零直排区”建设有效完成。组织对城区15家医院、综合门诊部进行全面排查,实地走访查验,督促各医疗机构完成院区“污水零直排区”建设。完成城区38家口腔诊所、小诊所的“污水零直排”验收整改工作,并成功申报省“污水零直排区”建设项目。市人民医院、市中医院、市妇幼保健院和市第四人民医院顺利通过衢州市“无废医院”创建评估。
(六)以人为本、预防先行,卫生健康服务持续优化
1.民生实事项目高效完成。65岁以上农村老年人肺结核筛查6.47万人、重点人群结直肠癌筛查2.48万人、70周岁以上老年人流感疫苗接种1.3万余人,均已超额完成任务。对65周岁及以上高血压、糖尿病患者开展免费服药项目,已完成高血压患者免费用药21146人,完成率201.39%;糖尿病患者免费用药5582人,完成率229.71%。村卫生室规范化建设扎实开展,完成全市40家村卫生室修缮工作及15家村卫生室规范化建设任务,举办个体诊所、门诊部、村卫生室规范化管理培训班,271名从业人员参加培训。
2.健康服务向优向好。制定了《江山市基本公共卫生服务项目精密智控指数评价指标体系》,涵盖知识测试、信息系统应用、健康档案管理等八个模块,组织8次全市项目工作会议,对项目实施情况开展24次考核并下发通报督促整改,项目质量有效提升。居民健康档案建档率从89.74%提升至92.86%,电子健康档案开放率从57%提升至80.3%,老年人健康档案开放率达到了92.91%。不断规范签约方式和流程,加大签约服务考核力度,完善签约服务奖励机制,稳定签约数量、巩固签约覆盖面,截至目前,全市签约率43.86%,十类重点人群签约覆盖率85.03%。
3.疾病控制扎实开展。积极开展“三减三健康”专项行动、依托医共体建设整合慢性病防控体系、多渠道落实慢性病健康教育、全过程强化慢性病管理并科学开展慢性病防控监测与评估,顺利通过省级慢病综合防控示范区复评。全力做好精神卫生工作,出台《关于进一步加强严重精神障碍患者肇事肇祸行为预防处置工作的意见》规范性文件,共救治救助各类精神障碍患者403人次,救助金额340万元,免费服药患者1651人,免费金额69.5万元。
4.妇幼保健和计划生育工作有序推进。完成宫颈癌筛查12952人、乳腺癌筛查12968人,其中确诊宫颈癌9例、确诊乳腺癌6例。完成新生儿疾病筛查2747人,筛查率达99.03%,共筛查出4例异常。完成母婴室建设单位29家,其中二级以上医院、主要公共场所母婴设施配置率达到100%。在婴幼儿照护指导中心建立婴幼儿照护实训基地,并向托育机构派驻健康服务指导员,2021年全市新增两家托育机构通过国家系统备案,至此,全市共有7家机构通过备案。积极深化最多跑一次改革,全年实现群众通过政务服务APP零跑完成生育登记2989人次。全市共符合享受奖扶人数为11173人,计划生育并发症36人,合计金额1641.808万元。
5.行政执法更加规范。优化和改进行政执法方式,健全行政执法公示制度、执法全过程记录制度、重大行政执法决定法制审核制度,加强行政执法体制建设。继续加强对打击非法行医工作的巡查力度和打击力度,共立案查处无证行医案件12起,其中移交公安1起。开展民营医疗机构医疗乱象整治,共检查85家民营医疗机构,出动卫生监督员169人次,立案94起。2021年共立案处罚757起(一般程序案件511起,简易程序246起),罚没款共计395778.33元。
(七)前瞻规划、合理布局,重大项目建设加快推进
遵循高起点、高标准、高质量原则,牵头各部门和规划编制单位多次召开论证会,完成《江山市卫生健康事业发展“十四五”规划》《江山市医疗卫生机构空间布局专项规划(2021-2035)年》编制工作。4月23日,市委财经委员会专题听取规划汇报,就市人民医院、市中医院等公立医疗机构联动布局调整提出意见。成立了项目工作领导小组,正稳步有序推进人民医院迁建工程前期准备工作。圆满完成峡口中心卫生院(第三人民医院)迁建工程主体建设并通过验收;完成江山市精神智力残疾托养中心(二期)项目并投入使用;完成人民医院急救车标准化洗消站建设,成为衢州市内第一家投入使用的标准化洗消站;仅用2个月实现第二人民医院核酸实验室基地建设投用;江山市村级卫生室改造项目实现全部完工;同时启动了人民医院PCR实验室项目、感染应急楼项目的建设。
(八)压实责任,学用结合,党史学习教育富有成效
第一时间召开卫健系统党史学习教育动员大会,下发工作实施方案,成立了领导小组,明确了工作重点及时间节点。持续完善党委--党支部--党员“三级联动”学习机制,扎实推进“五个我为”实践活动,抓好抓实党史现场研学、“我心向党·共建清廉”朗诵比赛、建党100周年党史知识竞赛、光荣在党50年纪念章颁发仪式等活动,确保学习有感悟、有深度、有收获。挑选30名8090新时代理论宣讲员组建党史宣讲队,创新开展了“8090每周夜学讲党史”活动,目前已开展一次党史宣讲精品课件集中展示,18次集中宣讲活动。在江山市庆祝中国共产党成立100周年党史知识竞赛暨8090“学习强国”达人挑战赛中,我局荣获二等奖。发动下属医疗单位开展“五病五癌”筛查、“我为‘七一’添光彩,百场千医”、“慈善光明行”30多次,受益群众3000多人次。
(九)创新举措、强化管理,人才队伍建设持续加强
1.党建基础夯实夯紧。系统内部层层签订全面从严治党主体责任书,制定党建工作要点及责任清单,完成医疗单位党支部选举及调整。紧密配合市纪委开展好医疗领域腐败问题专项整治工作,累计完成问题线索调查核实12人次,开展批评教育和诫勉谈话13人次,追缴款项1.39万元。持续组织开展二级以上公立医院巡查工作,发现相关问题60个,推动建立完善相关管理制度19项。将清廉医院建设工作量化为47项具体指标,完善网格化监管制度、廉政查房制度,累计运用第一种形态处置40人次,其中提醒谈话4人次,批评教育32人次,书面或口头检查、诫勉谈话、通报批评各1人次。2021年医生主动退还患者红包105人次,金额8.08万元。
2.人才队伍量质并举。不断创新人才招聘方式,通过“线上+线下”相结合的招聘方式,共招聘到位卫技人才112名(其中硕士4名)。年内完成人民医院医共体新塘边和保安分院2名院长公开竞聘工作。开展基层卫技人员订单式培养,共招录23名定向培养生源充实到基层卫生院。积极开展评优评先活动,完成2020年度人才津贴申报工作,共涉及152人次280万元。落实关心关爱措施,进一步争取核增一次性绩效工资总量,发放慰问金、慰问品65万元。全力做好城东新城征迁工作,在13个征迁小组成员夜以继日、不辞辛劳的工作下,我局圆满完成了领办的13户城东新城征迁任务,此外还协助其他单位完成征迁工作。
(十)压实责任、强化监督,平安卫健建设从严从紧
1.安全生产从严从紧。年初与27家公立医疗卫生单位及7家民营医院均签订了安全生产工作责任书,组织召开安全生产隐患大排查部署会、安全生产隐患大清查大整改工作推进会、社会办医疗机构消防安全培训会等工作会议8次, 完成20家社会办医疗机构“蓝码”平台注册及全体职工的在线答题,完成47家医疗卫生单位风险普查平台应用。聚焦重要节点、重大事件、重点对象,通过自我查+随机督、专项查+回头看、重点查+关键排等方式,专项开展了医疗机构消防安全隐患大排查大整治、燃气隐患大排查、防汛隐患大排查等活动,累计联合消防救援大队开展督查3次,主要领导、分管领导带队督查46次,下发问题交办单49个,发现并整改安全隐患118处。全系统累计组织职工开展灭火演练、逃生演练、急救演练45次,职工安全生产意识不断提升。
2.信访维稳抓严抓实。在建党100周年关键时间节点,压紧压实责任体系,全力抓好安全生产和重点信访对象稳控工作,有力确保系统内部运行安全稳定。对今年以来各类不稳定问题实行局领导包案领办、集中化解处置,多次召开会议研究、分析案情,落实专班进行解决。全年累计受理并办结浙里访平台信访件255件,多措并举化解各类矛盾纠纷。
3.反诈骗工作督紧督牢。全年共召开系统专题部署会、推进会3次。组织有关人员对医疗卫生单位反电诈工作开展专项督导,对督查中发现的问题,及时对相关单位的领导进行约谈,明确整改措施,要求各医疗卫生单位每日开展“三问”,确保反诈工作入脑入心。2021年系统内发案9件,受损案值196万余元。对发案单位和责任人均进行倒查问责,系统内通报1件,集体提醒谈话4人,个人提醒谈话7人,责成内部问责5起,坚决遏制诈骗工作高发态势。
此外,圆满完成信息宣传、双拥工作、干部保健、人民武装、工会、共青团、妇委会等其他各项工作任务,为加强系统内部团结、维护社会稳定,加快推进“健康江山”建设发挥了重要作用。
二、2022年工作思路
2022年,市卫健局要以党的十九大和十九届历次全会精神为指引,认真贯彻落实江山市第十五次党代会和市两会精神,紧紧围绕市委、市政府年度工作部署,坚持稳中求进工作总基调,坚持以健康江山建设为主线,统筹推进常态化疫情防控和卫生健康领域改革发展,推动卫生健康事业高质量发展,努力以卫生健康领域的“稳”和“进”为全市大局多作贡献。
(一)常态长效抓好新冠疫情防控。坚持“外防输入、内防反弹”总原则,坚守疫情防控“四条底线”,抓紧抓实抓细重点人群摸排管控、院感防控、疫苗接种等工作。对标“六大机制”和“快检测、快流调、快编组、快转运、快隔离”要求,围绕重点环节补短板强弱项,尽快完成移动检测车采购、方舱实验室场地准备,确保3月底完成2个5万管/日检测能力基地,全面提升大规模核酸检测能力;常态化开展流调队伍、核酸采样检测队伍培训演练,提高应急队伍实战能力;完善集中隔离点规范化管理机制,提高管控服务水平。
(二)全面深化医疗体制改革。一是深化医联体建设,加大人民医院与浙大邵逸夫医院合作力度,加强中医院、妇保院、第四人民医院与高水平医院的合作,提升薄弱学科做强特色学科,建强龙头骨干医院,确保人民医院近期成功创建“三乙”,开展中医院创三乙专科医院前期调研,突出中医药专科特色,制定创建工作5年规划。二是创新医共体建设。积极探索破解医共体“一家人、一盘棋、一本账”的难点堵点,实质性推进医共体资源重组、体系重构、制度重塑,全面推进医共体同质化管理,打造医共体建设新亮点。将村卫生室、个体诊所、门诊部纳入医共体管理,开展基层医疗机构“规范化管理年”活动,全面提升基层医疗机构规范化水平。三是深化数字化改革。实施数字医共体二期平台建设,推进以电子健康档案与电子病历为核心的卫生信息互联互通;以医疗卫生机构绩效考核系统为重点,建立卫生健康数字化治理机制,通过数字赋能增进内生动力。完成江山数字化改革门户展示建设工程,谋划建设江山市未来社区健康场景项目,不断拓宽智慧医疗覆盖面。四是加快中医药事业发展步伐。依托浙江中医药大学,办好“西学中”培训班,培养一批中西医结合实用人才;办好乡镇卫生院中医馆,开展旗舰中医馆建设,积极推广使用适宜中医药技术,让群众就近便捷获得可靠的中医药服务。
(三)持续优化公共卫生服务。扩大责任医生签约服务,扩大重点人群签约覆盖面,确保重点人群签约率达到70 %。坚持量质并重,以精密智控为引领,提升基本公共卫生服务项目质量。推进两慢病免费服药、结直肠癌筛查、肺结核筛查、流感疫苗接种等民生实事,努力为百姓提供更优质、更安全、更便捷、更实惠的全生命周期的健康服务。认真落实《关于建立学校结核病防控长效机制的意见》(江政办发【2021】59号)精神,强化对学校结核病防控工作的指导服务,提升学校结核病防控水平。强化“一老一小”服务,推进医疗机构“适老化”建设、3岁以下婴幼儿照护服务基地建设,落实生育配套支持政策和相关措施,抓好出生一件事办理、妇幼保健服务等工作,推动婴幼儿托育优质普惠。进一步明底细、减存量,抓实查螺、灭螺工作,坚决遏制有螺面积扩大趋势,严防血吸虫病病例增加。按照“先服务、后处罚”的原则,加强事前卫生监督指导,深入推进行政备案示范县创建,逐步打造全方位全领域的“智慧卫监”指挥中心平台,切实提升执法效能。以全国文明城市创建为契机,不断巩固提升国家卫生城市建设水平,继续实施健康“细胞”建设,顺利通过2022年病媒生物控制水平现场评估认可。
(四)全力推进重点项目建设。要组建工作专班,倒排时间和进度,确保1季度开工建设人民医院迁建项目、2季度开工建设峡口中心卫生院食堂和会议室等配套项目、1季度开工建设廿八都卫生院后勤综合楼。确保1季度完成人民医院老院区感染门诊(结核病区)建设、年内完成峡口中心卫生院迁建项目室内装修。谋划清湖街道社区卫生服务中心迁建(传染病后备医院)、石门镇卫生院迁建。
(五)切实加强人才队伍建设。精准落实人才政策,按照“不求所有、但求所用”的原则,积极创造条件引进高层次人才来江工作。发挥好存量人才的作用,优选一批市级、县级名医开设工作室,构建医德、医术传承的新平台。不断改进人才招聘方式,主动出击到各大院校招聘人才。开展院长轮训,有计划选派一批发展潜力较大的院长、副院长到先进医院挂职锻炼,提高院长队伍整体素质。按照“两个允许”要求,完善公立医院薪酬制度,优化乡镇卫生院绩效工资制度,充分调动医疗机构和医务人员工作积极性。坚持党管人才原则,加强党建与业务的融合、党建阵地与清廉阵地的融合,制定公立医院党建“健康”指数评价管理办法,完成4家公立医院党建品牌创建。加强清廉医院示范点建设,全力做好医疗服务行业腐败问题专项整治工作,切实营造风清气正的医疗服务环境。
(六)全力守牢安全底线。按要求抓好消防演练、知识培训、安全宣教等内容,切实强化职工消防安全四个能力。对标对表,查漏补缺,强化软硬件建设,纵深推进消防安全标准化建设,4家公立医院及疾控中心逐步打造安全生产标杆示范单位。加强反诈骗知识宣传,强化警示教育,坚决遏制诈骗案件的发生。抓好矛盾隐患纠纷排查化解,加强信访维稳工作,推动重点信访案件逐步销号。