近距离治疗适用于治疗某些类型的癌症和其他疾病。这种治疗需要将放射性物质放置在患者体内,因此有时又称为内部放射。
相比近距离治疗,外部放射治疗更为常见。在外部放射过程中,一台机器在您周围移动,并将放射束照向您身体的特定位置。
相比外部放射,近距离治疗允许医护团队使用更高的放射剂量。这是因为近距离治疗会将放射直接传递到治疗部位,从而可以降低伤害附近健康组织的风险。
近距离治疗每次可以安全地提供更大剂量的放射治疗,因此整体治疗时间更短。
近距离治疗最常用于治疗癌症。在某些情况下,还可用于治疗其他医疗状况,如心脏问题。
用于治疗癌症时,近距离治疗可以单独使用,也可以联合其他癌症治疗方法。例如,有时会在手术后进行近距离治疗。近距离治疗产生的辐射可用于破坏可能残留的任何癌细胞。近距离治疗还可与外部辐射结合使用。
如何进行准备
在接受近距离治疗之前,您可能需要咨询专攻癌症放射治疗的医生。这样的医生称为放射肿瘤科医生。
您还可能要接受扫描,以便制定治疗方案。这些扫描检查包括 X 线、
MRI
或
CT
扫描。
可能出现的情况
近距离治疗需要将放射性物质置入患者体内肿瘤附近。
放射性物质的置入方式和位置将取决于多种因素,包括肿瘤位置和范围、患者整体健康状况以及治疗目标。
治疗装置可以放置在体腔内或身体组织内:
置于体腔内的放射物。
这称为腔内近距离治疗。治疗期间需要将含有放射性物质的治疗装置放置在身体开口处,例如置入气管或阴道内。该装置可能为管状或圆筒状,适合置入特定的身体开口处。
放置近距离治疗装置时,放射疗法团队可能采用手动方式,也可能借助计算机辅助设备。
他们还可能通过影像学检查来确保将治疗装置放置在最有效的位置,例如通过
CT
扫描或超声波成像。
置于身体组织内的放射物。
这称为间质近距离治疗。治疗期间需要将带有放射性物质的治疗装置放置在身体组织内,例如置入乳房或前列腺内。
间质近距离治疗使用的装置可能包括电线、球囊、针和米粒大小的微小粒子。
在将近距离治疗装置植入身体组织时,可供选择的技术多种多样。
放射疗法团队可能会选择使用针或特殊的治疗探头。他们首先将粒子之类的近距离治疗装置装入这些长而中空的管子里,再将管子插入组织中,然后释放粒子。
有时可能使用狭窄的管子(称为导管)。首先通过手术置入这种导管,然后在近距离治疗期间向导管中填充放射性物质。
CT
扫描、超声波或其他影像学检查可以帮助将治疗装置引导到位。这些影像检查有助于确保在正确的位置实施治疗。
短暂性的近距离治疗。
这有时也称为高剂量率近距离治疗。治疗过程通常包含多次短时间的治疗。
放射性物质可能在体内停留很短时间,从几分钟到约 20 分钟不等。可能每天进行一到两次治疗,整个疗程持续几天。
进行高剂量近距离治疗时,您将以舒适的姿势躺下。根据具体治疗方案,可能需要接受麻醉。放射治疗团队会将放射装置放置到位。可能在体腔内放置一根简单导管或放多根导管,也可能将小针头插入肿瘤。
在机器的协助下,将放射性物质置入近距离治疗装置中。
放射治疗团队会在治疗期间离开治疗室。团队成员将在隔壁一个可以看到和听到患者的房间里观察。
近距离治疗期间可能出现轻微不适。如有不适或任何担忧,请告知医护团队。
放射性物质一旦从您的体内取出,您就不会释放辐射或具有放射性。您不会对他人造成危险,可以继续进行日常活动。
永久性近距离治疗。
有时会将放射性物质永久性放入人体。这是前列腺癌的常见治疗方法。
通常手动放置放射性物质。超声波或
CT
等影像学检查可能用于确保放射性物质处于正确位置。该医疗程序在麻醉状态下进行。放射性物质置入到位后,应该不会有任何不适。
刚开始时,接受治疗的身体区域会散发低剂量的辐射。这对他人的风险通常很低。
可能需要限制与儿童和孕妇相处的时间。体内的辐射量会随时间逐渐减少。这些限制也将结束。
显示参考文献
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