时下,不少年轻人受生育、养育成本等诸多因素影响不愿意生娃。觉得自己应该拼事业,等有一定物质基础以后再生育。可等到事业稳定了,经济条件允许了,却发现自己怎么也怀不上了。为了要个娃,又开始到处寻医问药,甚至还要采取辅助生殖技术。
为什么说,生娃要趁早?黄金生育年龄是多大?太晚生娃有哪些危害?今天就来和大家聊一聊。
生娃,太早太晚都不好
根据世界卫生组织(WHO)的分类,孕妇可以分三种:青少年妊娠10岁-19岁;适龄妊娠20岁-34岁;高龄妊娠≥35岁(如果≥42岁属绝对高龄,≥50岁属极高龄)。
所以,纯粹地从医学角度来说,最佳生育年龄是20岁-34岁。这并不是说,其他年龄不能生育,只是出现问题的概率会高一点。也不是说,20岁-34岁生育就万无一失,但肯定相对安全一点。
很多人想当然地认为,年轻就好生养,其实不然。已经有不少研究证实,20岁之前生育,宝宝和孕妈妈出现问题的概率会明显增高,因为这个阶段身体还处于发育之中,生殖系统还未成熟,她们的心理也不成熟,一旦意外怀孕往往会对心理和生理产生双重折磨。
我们还经常会听到这样的话,“谁谁40多岁,刚生了一个宝宝,好得很”,又或者哪位女明星大龄生产了,小孩很健康。而事实上35岁以上怀孕,就称为高龄妊娠,孕妈妈和宝宝冒的风险更大。
首先,年龄是染色体和基因天然的破坏者。高龄会增加宝宝染色体异常、基因相关疾病发生率,还会增加先天性畸形的风险,而且孕妈年龄越大,这些风险越高。
其次,高龄孕妇容易发生自然流产。丹麦的一项大型研究发现,<30岁自发性流产的风险为12%;>35岁为25%;>45岁风险为90%。而且,高龄产妇也较容易发生早产、死胎或新生儿出生体重过轻。
第三,与年轻女性相比,高龄孕妇更容易出现妊娠糖尿病、子痫、妊娠期高血压、前置胎盘、剖宫产等问题,严重的甚至会引起高龄孕产妇死亡。
生育各阶段都与男性相关
说了那么多,可别以为生育就是女人的事。对于男性的生育年龄,大多男士都会“信心满满”,一些男性四五十岁甚至六七十岁也会老来得子。但从优生的角度来看,男性也有最佳生育年龄。“怀得上”“保得住”和“生得好”这三个重要阶段都与男性的生育质量息息相关。
女性可用卵子只有三四百颗,一旦卵巢储备不足就再也难以自然怀孕,而男性一生之中都在源源不断地制造精子,即使到了八九十岁,男性也能有一定数量和活力的精子,但质量会随着年龄的增加而逐渐下降,这样女性受孕的概率就会大打折扣。特别是在现代社会,环境污染、食品安全问题、工作生活压力大,以及生育年龄推迟,均会导致男性的精子数量和活力明显降低。
有些男性朋友认为,女性怀上后男性就万事大吉了。其实,现代医学中越来越多的证据表明,胚胎的发育质量,也就是能不能“保得住”与男性的精子质量关系非常密切。精子有一个非常重要的指标叫精子DNA碎片率。精子DNA也就是遗传物质破碎得特别严重时,胚胎停止发育、流产的发生率就会大大升高。
一项流行病学调查研究发现,男性超过40岁,精子DNA碎片率高的风险就会明显增加。此外,能不能“保得住”还和男性的染色体、感染以及免疫状态等有着密切关系。
以往观点还认为,女性生育年龄大,“高龄”产妇会影响胎儿的健康和质量。然而最近国际权威期刊《英国医学杂志》指出,父亲年龄越大,新生儿早产风险越高,出生体重越低。男性年龄超过45岁,新生儿早产的风险增加14%,癫痫的发生率增加18%。
男性生育年龄偏高不仅会导致怀孕概率降低,还会影响胚胎发育异常、后代健康风险等各方面,因此,男性备孕也要“趁早”。
高龄备孕不打无准备之战
高龄女性备孕,建议做一些必要的孕前检查。重要脏器的功能评估,包括心脏、肝肾等。可以做心电图、心脏彩超、肝胆肾等B超,抽血查肝肾功能、血糖、血脂等。男方也可以查一下。
与怀孕直接相关的器官功能,例如子宫、卵巢和乳腺等,可以查阴道彩超、宫颈TCT和HPV、乳腺B超,抽血查性激素六项等。
如果有宫外孕病史、子宫内膜异位症,比如巧克力囊肿,比较严重的盆腔炎史等,可以考虑备孕前做一下输卵管的造影,了解输卵管通畅情况。
如果既往有多次人流刮宫史、盆腔结核病史,且有月经量明显减少者,建议备孕前,做宫腔镜检查。
男性这方面检查主要是查精液常规。
常见的传染病指标,肝炎全套、HIV、梅毒、淋球菌、支原体、衣原体等,男女都建议查。
日常生活饮食也应该做一些调整。最重要的是,叶酸得吃起来,最好提前3个月就开始补充。有贫血者,还要补铁剂。多数人还需要适量补钙。
戒掉不良生活习惯,比如抽烟喝酒、熬夜、久坐不运动等。保持规律的中等量运动,每周运动4-5天,每天半个小时以上,快走、跑步、游泳、打球、跳舞都合适。
减少食用高热量食物,适当多吃蔬菜和水果,补充优质蛋白,比如鸡蛋、牛奶和海产品等。喝茶或咖啡都可以,适量就好。
高龄生育没有“后悔药”
道理说了很多,可现实社会中,很多人为了学业、事业,拼到三十好几或者四十多才开始备孕。经济条件是好了,家庭环境也改善很多,但是身体素质已经不是20多岁那时候的样子了。精子的数量和质量会下降,卵子也是如此,卵巢功能也不再年轻,甚至子宫和输卵管出问题的概率也大大增加。
不管哪个环节出了问题,都会拖慢怀孕的步伐。雪上加霜的是,由于年龄偏大,来自双方家庭的压力,更容易让人陷入急躁的境地。无形之力的推动,让很多不孕不育夫妻将试管婴儿视为“救命稻草”,对其抱有巨大的希望。急于求子的心情可以理解,但是大家也要明白:怀孕是急不得的,试管婴儿并非人人适合。毕竟辅助生殖技术是不得已的选择,不是高龄生育的“后悔药”!
什么年龄适合做什么事情,这才是成功人生的应有之义。
综合健康中国报道