概述

慢性盆腔疼痛是指肚脐下方、两侧髋关节之间的部位持续疼痛 6 个月或更长时间。

慢性盆腔疼痛病因可能很多。它可以是另一种疾病的症状，或者它本身就是一种疾病。

如果慢性盆腔疼痛是由另一个健康问题引起，则治疗该问题可能足以消除疼痛。

然而，许多情况下都无法确定导致慢性盆腔疼痛的单一原因。在这种情况下，治疗的目标是减轻疼痛和其他症状，并改善生活质量。

长时间站立可能会加重不适感，而在平躺后会得以缓解。疼痛程度既可能是轻微不适，也可能严重到无法工作、睡觉或运动。

对于任何慢性疼痛问题，都难以说清应何时就医。原则上，如果盆腔痛打扰了您的日常生活，或者您感觉症状加重，此时应该与医生约诊。

病因

慢性盆腔疼痛较为复杂，而且可能有多种原因。有时可能由单种疾病导致。

不过，在其他病例中，疼痛可能是多种疾病的结果。例如，患者可能还患有子宫内膜异位症和间质性膀胱炎，两者都有可能导致慢性盆腔疼痛。

慢性盆腔疼痛的部分病因包括：

子宫内膜异位症。 该疾病会导致子宫内膜组织生长到子宫外。这些沉积组织和子宫内膜一样会对月经周期做出反应 — 每个月随着激素水平起伏而增厚、脱落和出血。由于发生在子宫外，血液和组织无法通过阴道排出体外。因此，未排出的血液和组织会留在腹部，从而可能导致会引起疼痛的囊肿和纤维瘢痕组织纤维带（黏连）。

肌肉骨骼问题。 影响骨骼、关节和结缔组织（肌肉骨骼系统）的疾病，如纤维肌痛、盆底肌紧张、耻骨关节（耻骨联合）发炎或疝气等，可能导致盆腔痛反复发作。

慢性盆腔炎性疾病。 可能由长期感染（通常为性传播）引起累及盆腔器官的瘢痕所导致。

卵巢残留物。 通过外科手术切除子宫、卵巢和输卵管后，小块卵巢组织可能被意外留在体内，并在之后形成会产生痛感的囊肿。

纤维瘤。 此类非癌性子宫增生可能在下腹部引起压迫或坠胀感。除非增生组织供血被切断因而开始死亡（变性），否则很少会导致剧烈疼痛。

肠易激综合征。 与肠易激综合征有关的症状（如腹胀、便秘或腹泻）可能是盆腔痛及压迫的原因之一。

膀胱疼痛综合征（间质性膀胱炎）。 该疾病会引起膀胱反复疼痛和尿频。膀胱充盈时可能产生盆腔痛，排尿后会得到短暂缓解。

盆腔淤血综合征。 有些医生认为子宫和卵巢附近的静脉扩张和曲张可能会引起盆腔痛。不过，另外一些医生对于盆腔淤血综合征是否会造成盆腔痛较不确定，因为大多数盆腔内有静脉扩张的女性并未出现盆腔痛。

心理因素。 抑郁症、长期处于压力之下，或有性虐待或身体虐待经历可能增加出现慢性盆腔疼痛的风险。情绪困扰会使疼痛加剧，而慢性疼痛又会反过来助长情绪困扰。这两种因素往往会导致恶性循环。