红细胞是 血球 当中最多的一种,是边缘较厚,中央略凹的扁圆形细胞,直径7~8цm。细胞质中含有大量 血红蛋白 而显红色。
红细胞是在骨髓中制造的,发育成熟后进入血液,衰老的 红血球 被脾、肝、骨髓等处的风状内皮系统 细胞吞噬 和破坏,平均寿命120天。
红细胞的主要 生理功能 是运输氧及 二氧化碳 ,这主要是通过红细胞中的血红蛋白实现的。
血红蛋白具有运输氧及二氧化碳能力。与氧结合的血红蛋白称为 氧合血红蛋白 ,色鲜红。 动脉血 所含的血红蛋白大部分为氧合血红蛋白,所以呈鲜红颜色;与二氧化碳结合的血红蛋白称为 碳酸 血红蛋白。氧及二氧化碳同血红蛋白的结合都不牢固,很易分离。
氧分压 较高肺内, 静脉血 中的碳酸血红蛋白解离,并与氧结合转变为氧合血红蛋白;而在氧分压较低的组织内,动脉血中的氧合血红蛋白解离,并与二氧化碳结合转变为碳酸血红蛋白,红血球依靠其血红蛋白的这种特殊性而完成运输氧及二氧化碳的任务。
无色呈球形,直径在7~20цm之间。经复合 染料 染色后,可根据其形态差异和 细胞质 内有无特有的颗粒分为两大类五种细胞。
1、 粒细胞 根据颗粒的着色性质不同又分为(1) 中性粒细胞 ;(2) 嗜酸性粒细胞 ;(3) 嗜碱性粒细胞 三种。
2、无粒细胞又分为 单核细胞 淋巴细胞 两种。 白细胞 机体防御 系统的一个重要组成部分。它通过吞噬和产生抗体等方式来抵御和消灭入侵的 病原微生物
白细胞中的中性粒细胞和单核细胞的吞噬能力很强,它们可以通过 毛细血管 内皮 间隙,从血管内渗出,在组织间隙中游走。吞噬侵入的细菌、 病毒 寄生虫 病原体 和一些坏死的组织碎片。
中性粒细胞内的颗粒为 溶酶体 ,能消化其所摄取的病原体或其他异物。
单核细胞由骨髓生成,在血液内仅生活3~4天,即进入肝、脾、肺和淋巴等组织转变为 巨噬细胞 。变为巨噬细胞后,体积加大, 溶酶体 增多,吞噬和消化能力也增强。但其吞噬对象主要为进入细胞内的致病物,如病毒、虐 原虫 和细菌等。巨噬细胞还参与激活淋巴细胞的特异 免疫功能 。此外,它还具有识别和杀伤 肿瘤细胞 ,清除衰老与损伤细胞的作用。

血液系统 血小板

正常血小板为圆形或椭圆形小体,直径2~3μm,显微镜下可见有 中央颗粒 区与周围 透明区 。用 电子显微镜 观察,血小板无核,但含有颗粒 糖原 线粒体 内质网 等。血小板离体后,极易因容器表面、温度、pH值等因素影响而破坏或发生形态变化,表现为中央颗粒融合,周围形成多数突起,血小板由骨髓 巨核细胞 生成,寿命8~11天。
血小板在止血过程中有重要作用。当血管受伤后,血小板立即粘附于受损血管断端上,然后有更多 血小板聚集 ,在数十秒 内聚集 成团,称为白色 栓子 ,将破裂的毛细血管机械性堵塞,从而暂时止血。随着 凝血过程 的发动,产生小量 凝血酶 。后者使血小板 形态发生 变化,白色栓子中的血小板出现大量 伪足 互相融合,进一步使栓子加固。
血小板本身还含有(或其 表面吸附 )多种作用于血管或凝血过程的物质,如 5-羟色胺 ,血小板第Ⅰ、第Ⅱ、第Ⅲ与第Ⅳ因子, 血块 回缩酶抗纤维蛋白溶酶等,它们的释放具有重要的促进凝血或阻止 抗凝血 的作用。
血小板直径为2~4цm,厚1цm,正常时呈圆盘状,有时可伸出伪足。
血小板的功能主要是促进止血和加速凝血,同时血小板还有维护 毛细血管壁 完整性的功能。
在机体的生命过程中, 血细胞 不断地新陈代谢。红细胞的 平均寿命 约120天,颗粒白细胞和血小板的生存期限一般不超过10天。淋巴细甩的生存期长短不等,从几个小时直到几年。
血细胞及血小板的产生来自 造血器官 红血细胞 有粒白血细胞 及血小板由 红骨髓 产生,无粒 白血细胞 则由 淋巴结 和脾脏产生。
血液具有很重要的功能,完成这些功能,不要有足够的血量,人体内究竟有多少血液呢?成年人的血量约占体重的8%,即每公斤体重约有80毫升血。在此数上下10%左右,都为正常在人体安静状况下,并非全部血液都在心、血管中迅速流动着,有一小部分常储存在肝、脾、肺及紧张劳动时,这些血液就释放到循环血液中,从而增加了 循环血量 ,以适应当时人体的需要。
人类最基本的血型为A、B、 O血型
ABO血型 是根据 红细胞 所含的 凝集原 而划分的。根据A和B两种凝集原组合,有四种类型:(1)含有A凝集原的称为A型;(2)含有B凝集原的称为B型;(3)含有A和B两种凝集原的称为AB型;(4)既无A,也无B凝集原的称为O型。
应当指出的是,除A、B、o血型之上,还有 Rh血型 阳性和阴性之分。我国汉族人 Rh阳性 率达99%, 塔塔尔族 人为84.2%; 苗族 人为87.7%。因此输血时,还需注意Rh血型的鉴定。
Rh血型抗体是一种 免疫抗体 ,输入 Rh抗原 后才在体内产生。Rh阴性的人,如接受Rh阳性的血液后,即产生 Rh抗体 ,当他第二次接受Rh阳性一的血液时,输入血液中的红细胞即出现 凝集反应 ,造成严重后果。另外Rh阴性的母亲,如怀的胎儿为 Rh阳性 一血型,胎儿的红细胞可因胎盘绒毛脱落等原因而进入母体循环,使母亲产生Rh抗体。她再次妊娠时,Rh抗体可通过胎盘进入胎儿,如胎儿仍为 Rh阳性血型 ,则发生红细胞凝集反应而死亡,成为死胎。
各类 血细胞 发生经历从原、幼年到成熟等各个阶段。各类细胞发生过程的 一般规律 是:(一)细胞由大变小。
(二)细胞质的 嗜碱性 逐渐减退。
(三) 细胞核 由大变小,最后消失( 红细胞 )或分叶(颗粒 白细胞 ),核染色变深。
各类血细胞通常在成熟后才进入血液循环,所以我们在正常 血涂片 中只能见到各类成熟的红血细胞。只有网织红血细胞例外,正常时占红血细胞总数的0.3—2%,当骨髓内细胞生成加快时,血液中网织红血细胞数随之升高,反之则降低。临床上常检查血液中的网织红血细胞数作为骨髓 造血功能 指标之一。
如抽取 红骨髓 涂片 染色检查,便可观察到红血细胞、颗粒白血细甩和血小板发生的各个原始和幼年阶段的细胞。

血液系统 淋巴细胞

淋巴细胞 。血液 中淋巴细胞 按其发生和功能和差异,又可分为 T淋巴细胞 B淋巴细胞 两类。
细胞免疫 主要是由 T细胞 来实现的。这种细胞在血液中占淋巴细胞总数的80%~90%。T细胞受抗原刺激变成 致敏细胞 后, 直接接触 并攻击具有特异 抗原性 的异物,如肿瘤细胞, 异体移植 细胞;分泌多种 淋巴因子 ,破坏含有病原体的细胞或抑制病毒繁殖;并同B细胞协同来杀灭病原微生物。
体疫免疫主要是通过B 细胞 一实现的。当B细胞受到抗原刺激变成具有 免疫活性 浆细胞 后,产生并分泌多处抗体,抗体通过与相应抗原发生 免疫反应 ,中和、沉淀、凝集或溶解抗原,消作其对抗体的 有害作用
嗜碱性粒细胞 内含有 组织胺 肝素 过敏性慢反应物质 等。肝素有 抗凝血 作用,组织胺可改就毛细血管的通透性。过敏性慢反应物质是一种 脂类 分子,能引起 平滑肌 收缩。机体发生 过敏反应 与这些物质有关。
嗜酸性粒细胞 平时只占 白细胞 总数的3%,但在患有过敏反应及 寄生虫病 时其数量明显增加,这类 细胞吞噬 细菌能力较弱,但吞噬抗原抗体复合物的能力较强。此外,这类细胞尚能限制 嗜碱性粒细胞和肥大细胞 在过敏反应中的作用。
(包括 浆细胞 )  淋巴细胞又称 免疫细胞 ,负责机体的 免疫防御 任务。由于发育路线(图5)与表面标记不相同,淋巴细胞分为T与B两类,分别负责 细胞免疫 体液免疫 任务。
细胞免疫包括迟发过敏反应,同种移植排斥, 移植物抗宿主反应 ,对感染(病毒、 霉菌 、某些细菌)的防御,还可能包括对体内 瘤细胞 生长的防御等。T细胞还能调节体液免疫,但不能 分泌抗体 。在特殊抗原为 巨噬细胞 所辨认与处理后,T细胞即被激活,导致 DNA合成 、原始 细胞转化 与以后的增殖;同时还引起 淋巴因子 的生产,进一步吸收其他T细胞的活化与增殖。大多数活化的T细胞成为 杀伤细胞 直接攻击 细胞抗原,另一些则需要抗体与抗原在其表面结合后而将其破坏。有些活化的 T细胞成为 记忆细胞 ,在长时间内(甚至是机体的一生)处于静止与不分裂状态,一旦再与此特殊抗原相遇,则立刻恢复增殖而发挥其杀伤作用。T细胞的 亚群 中,还有 辅助细胞 抑制细胞 ,调节 体液免疫反应
来源于骨髓的 B细胞经过类 腔上囊 组织的处理并接受抗原刺激以后。在发育过程中,出现于 细胞膜 表面的 免疫球蛋白 (Ig),限于 IgM 与IgD两种,作为特殊抗原的受体。抗原抗体复合物在 B 细胞表面 的形成,促使其进一步增殖,并发育成为能 分泌抗体 浆细胞 。有些 B细胞同样能发育为长寿命的 记忆细胞 。Ig共有五类,即 IgG 、IgA、IgM、IgD与IgE,每一类Ig的分子组成,均有恒定与可变两部分,因而能根据 体液免疫 的需要,改变其 分子结构 ,成为种类繁多的抗体,以保障机体的健康。