大于3岁的孩子咳嗽很难好，经常有咽部不适，甚至出现中耳炎、鼻窦炎、结膜炎等症状，那家长就要考虑孩子是不是患上了鼻后滴漏综合征。

什么是鼻后滴漏综合征？

鼻后滴漏综合征（也叫上气道咳嗽综合征），是指各种病因刺激鼻腔、鼻窦引发其炎性分泌，其分泌物经鼻腔倒流至咽喉部、声门等并刺激其中的咳嗽感受器，最终以慢性咳嗽为主要表现的综合征。

孩子没有流鼻涕，咳嗽为什么会跟鼻子有关许多家长纳闷：孩子鼻子很干净，没有鼻涕，为什么咳嗽会跟鼻子有关系呢？

其实，鼻腔、咽喉黏膜下都藏着丰富的腺体，它们会不停地分泌大量黏液。这些粘液可以起到湿润的作用，还可以帮助排出病毒、细菌、粉尘等异物，以免它们兴风作浪，引起感染。正常情况下，鼻腔分泌的黏液会悄悄地流到喉咙，在不知不觉中被我们吞下去。但是当鼻子分泌的粘液比正常情况更加黏稠，或者分泌量突然增多的时候，我们就会感觉到它的存在。鼻腔分泌多余的黏液如果从鼻子的前面流出来，就是“流鼻涕”。如果这些黏液从鼻子的后面流出，进入咽部，就会引起“鼻后滴漏综合征”。所以，如果孩子咳嗽总好不了，即使没有看到鼻腔有鼻涕，也仍有可能是鼻涕在作祟。

鼻后滴漏综合征常见吗？

儿童由于解剖和生理因素，鼻腔短且窄，鼻粘膜血管丰富，免疫系统未发育完善，容易患上上呼吸道炎症性疾病，我国儿童慢性咳嗽病因构成比多中心研究结果显示，鼻后滴漏综合征引起的慢性咳嗽占24.71%，是仅次于咳嗽变异性哮喘的第二位病因。

孩子出现以下症状，家长需要注意

咳嗽、清嗓子、咽部不适流往咽喉的鼻涕，对人体来说是异物，不受身体欢迎，身体就会咳嗽、清嗓子、咽部不适及异物感、咽喉疼痛、声音嘶哑等症状。

如果大于3岁的孩子老是咳嗽，吃各种化痰药效果都不好的时候，就有可能是患上了鼻后滴漏综合征。

中耳炎人体的五官是相通的。鼻咽部的黏液可能会因为堵塞了咽鼓管的开口，而继发中耳炎的症状，比如耳闷、听力下降。

鼻窦炎如果鼻咽部的这些黏液阻挡了鼻窦引流的通道，也可能引起或者加重鼻窦炎的症状，比如鼻塞、流脓涕。

结膜炎分泌的粘液堵塞鼻泪管，导致眼屎增多，这时孩子如果反复揉搓眼睛，就容易造成感染。

目前常用的口服药物是抗组胺药物或白三烯受体拮抗剂，可以明显缓解患儿的鼻痒、流涕、打喷嚏等症状。抗炎效果最显著的是鼻用糖皮质激素，其中糠酸莫米松的生物利用度最低，药物聚集在鼻粘膜受体部位，极少发生全身不良反应，几乎不会影响儿童的身高和发育。

对过敏原明确的鼻炎患者除了使用药物和规避过敏原以外，还可以进行特异性免疫治疗。另外，鼻腔冲洗可以提高鼻腔黏膜对“脏东西”的清除能力，与药物联合使用可以最大限度地控制鼻腔局部炎性状态。鼻腔冲洗注意事项冲洗需要从堵塞的一侧鼻孔开始冲洗，以防冲洗液及鼻腔分泌物流向咽鼓管，引起耳痛等不适。冬季鼻腔冲洗液应保持在37摄氏度左右，以防温度过高或过低引起不适，导致孩子出现抵触情绪。鼻腔冲洗分等渗和高渗:

平时护理，可以用等渗生理盐水；当鼻涕脓稠或者堵塞时，可以选择高渗生理盐水；鼻子干燥时，则不用高渗生理盐水。有过敏性鼻炎的孩子可以使用鼻腔阻隔剂保护鼻腔隔离过敏性，减少过敏反应。

家庭护理：

1.定时通风，避免干燥，保持空气新鲜和一定的湿度。过敏性鼻炎患儿要少通风。

2.多饮水。

3.避免过度疲劳、睡眠不足、受凉。坚持体育锻炼，增强体质。