1.
化学剥脱治疗
浅表化学剥脱术主要包括果酸、水杨酸及复合酸等，具有降低角质形成细胞的粘着性、加速表皮细胞脱落与更新、刺激真皮胶原合成和组织修复和轻度抗炎作用，减少痤疮皮损同时改善皮肤质地，临床上可用于轻中度痤疮及痤疮后色素沉着的辅助治疗。其中果酸治疗应用
20%
、
35%
、
50%
或
70%
等不同浓度的有机酸治疗痤疮，可以有效改善粉刺、炎症丘疹、结节、炎症后色素沉着（痘印）、毛孔粗大、皮肤出油等问题。根据不同患者的耐受程度可递增果酸浓度或停留时间，一般每
2
～
3
周治疗
1
次，
3
～
5
次为
1
个疗程。治疗间期需做好保湿、防晒等工作。
2.
红蓝光
单独蓝光照射有杀灭痤疮丙酸杆菌及抗炎的作用，单独红光照射具有组织修复的作用
,
可作为中度痤疮的备选治疗。对于炎症明显的痘痘，出现了结节、囊肿，可采用红蓝光联合其他多种光电治疗相结合的手段。
3.
强脉冲光
俗称光子嫩肤，是波长
400nm
至
1200nm
的宽光谱强光，可以利用滤光片滤过波长较短的光。利用其选择性光热作用原理，当波段在
400-600nm
时
(400-420nm
出现吸收波峰
)
，作用于卟啉，抑制痤疮丙酸杆菌生
⻓。当波段在
800-1200nm
时，其穿透更深，刺激皮脂腺收缩，减轻细菌繁殖所需的厌氧环境，因此可改善皮肤出油，减轻局部炎症，促进红斑、毛细血管扩张的消退，也可以治疗痤疮的炎症性皮损。
4.
激光治疗
对于痤疮后顽固性、持久性红斑、毛细血管扩张，可使用
595nm
波长的脉冲燃料激光；痤疮后色素沉着，可选用超皮秒激光或调
Q
激光治疗；痤疮后凹陷性瘢痕，可选用
1550 nm
、
1565nm
非剥脱性点阵激光和
10600nm
剥脱性
C02
点阵激光治疗。一般情况下，非剥脱性点阵激光一个月左右治疗
1
次，剥脱性
C02
点阵激光两个月左右治疗一次。
4~6
次为一个疗程。
5.
光动力治疗
光动力学疗法是以光、光敏剂和氧的相互作用为基础，利用光化学反应进行治疗的一项技术。在病变局部涂抹光敏剂如
5-
氨基酮戊酸
(5-ALA)
，一段时间后给予特定光照射，其被上皮细胞和毛囊皮脂腺吸收后可以选择性的介导皮脂腺产生单态氧，导致毛囊、皮脂腺细胞膜的破坏，使痤疮丙酸杆菌死亡，抑制皮脂腺分泌，从而达到治疗痤疮的目的。
“
痘痘肌
”
的自我管理法则
1.
健康教育
限制高糖和油腻饮食及奶制品，尤其是脱脂牛奶的摄入，适当控制体重、规律作息、避免熬夜及过度日晒等均有助于预防和改善痤疮发生。此外，痤疮尤其是重度痤疮患者易出现焦虑和抑郁，需配合心理疏导。
2.
科学护肤
痤疮患者皮肤常伴有皮脂溢出，皮肤清洁可选用控油保湿清洁剂洁面，去除皮肤表面多余油脂、皮屑和微生物的混合物，但不能过度清洗，忌挤压和搔抓。
清洁后，要根据患者皮肤类型选择相应护肤品配合使用。油性皮肤宜选择控油保湿类护肤品；混合性皮肤
T
区选择控油保湿类，两颊选择舒敏保湿类护肤品；在使用维
A
酸类、过氧化苯甲酰等药物或物理、化学剥脱治疗时易出现皮肤屏障受损，宜选择舒敏保湿类护肤品。此外，应谨慎使用或选择粉底、隔离霜、防晒剂及彩妆等化妆品，尽量避免化妆品性痤疮发生。
3.
定期随访
痤疮呈慢性过程，患者在治疗中需要定期复诊，根据治疗反映情况及时调整治疗及护肤方案，减少后遗症发生。
痤疮是一种复杂的多因素影响的疾病，治疗需综合。痤疮可防可治，及时接受专业皮肤科医生的规范治疗是关键，同时保持健康饮食、规律作息、愉快的心情、良好的生活习惯都有助于成功
“
战痘
”
。
