青光眼除了在发作时眼压会急剧升高,一般情况下只有在视神经和/或视网膜受到极大损伤时才会发现该疾病。典型症状为眼睛流泪,出现视力损害,视线呈弧形且外部狭窄。这是您在不移动头部的情况下看到的区域。有时它会导致中心视野缺损,或者看明亮光源时出现彩色光环。对于某些类型的青光眼,受影响的人会出现视力下降和对比度减弱。
急性青光眼或青光眼发作时,眼睛压力迅速剧增。还会伴随着像红眼、眼球硬、眼睛疼痛、头痛、恶心、呕吐和瞳孔固定(当瞳孔对光反应消失时)以及突然失明等症状。
黄斑变性有两种类型:干性和湿性。干性黄斑变性通常指视野的中心区域视觉清晰度降低。阅读时,边缘的字母清晰,但中间的字母稍显模糊。患者常常难以辨认人脸。随着黄斑变性的发展,视力逐渐变差,直到中央视野受到严重损害或完全损坏。
相反,湿性黄斑变性是由干性导致的。虽然比较罕见,但其发展速度要快得多。它首先在远距和近距视觉上造成严重的限制,并最终导致不可逆转的视力丧失。湿性AMD的典型症状是直线(例如:框架或瓷砖凹槽)视野受限,其看起来是弯曲的。
即使“飞蚊症”通常让人觉得烦恼,但在大多数情况下它们不会导致损伤,且不需要进行治疗。如果模糊使得视力受限,且影响到生活质量,那么可选择进行治疗。首先是玻璃体切除术(vitrectomy),玻璃体将被部分或完全切除,眼睛由液体或气体进行填充。由于有导致失明的风险,眼科医生通常不建议此种疗法。一种风险较小的新型手术是激光玻璃体溶解术。这是一种治疗玻璃体混浊的无创手术。激光玻璃体溶解术在门诊便可进行,只需局部麻醉且是无痛手术:使用激光来溶解或粉碎玻璃体中的浑浊物(光爆破)。与玻璃体切除术相比,这种治疗的风险和副作用更少。
以下例外情况需要采取紧急措施:如果浑浊物突然变得更密集并且数量增加或伴有闪光,则可能表明出现了早期的视网膜脱离。在这种情况下,应立即进行眼科检查。如果持续出现大面积的黑点,也应采取相同紧急措施:如果患者的视野中突然看到许多点,看起来像雨点或滚滚浓烟,则可能是因为玻璃体出血,必须立即前往医院让眼科医生进行检查。请注意,在接受眼科医生检查后,您在几个小时内将无法开车,这是因为您医生给您滴了瞳孔扩张的眼药水。