正颌手术建议做吗？和颌面整形手术有什么区别？适合哪些人？

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一、正颌手术与其他颌面手术有何不同？

（一）适应人群不同

颌面整形手术主要是改变脸型的美容整形手术，通过磨骨、截骨、切除等方式改善不理想的面容，比如将方脸变成瓜子脸。

如果对自己的面部颜值不满意，可以去正规的整形医院设计方案，将面部重新塑形成自己满意的样子。

但正颌手术不一样，它是为了矫正错位牙齿，调整不协调的牙弓与牙颌关系。 手术时医生会将骨段移动到适合的位置，达到 改善牙颌畸形 的目的。

简单来说，正颌手术主要针对的是 颌面畸形 ，尤其是牙颌畸形的人群，这些畸形可能会影响到患者的正常生活，与颌面整形有本质上的区别。

牙颌畸形的问题会随着年龄增长不断加重 ，影响颜值还危害健康。牙妹见过一些颌面畸形的患者是无法正常咀嚼的，长期营养缺失甚至会危及他的生命。

所以，大家一定要引起重视，特别是颌面问题比较严重的朋友，一定要及时去医院面诊治疗。

（二）对医院医生的要求不同

整形手术的广告大家在街上应该看到不少吧，但有谁见过正颌手术的广告？

整形手术和正颌手术难度系数都比较大，但擅长整形手术的医生有很多，大型正规的整形医院基本都配有成熟的整形医生和手术条件。

但国内擅长做正颌手术的医生很少，不仅是因为它的难度大，更是因为这项手术对于医院和医生的要求太高了。

擅长做正颌手术的医生，首先要具备扎实充分的理论基础，出身知名口腔医学院且至少是博士学历。

其次要有长期的颌面手术工作经验，并且长期与国外颌面医生交流学习，在颌面手术或美学领域都有一定建树。

国内顶尖的正颌专家基本上都在一线城市，如果大家打算做正颌，不要寄希望于当地的小医院，若是医生技术不佳或经验不足导致手术失败，就得不偿失了。

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（三）效果不同

现如今做过颌面整形手术的人不在少数，有些微整手术甚至看不出手术痕迹。但正颌手术的效果就比较夸张了，是将畸形完全改变，前后对比有如脱胎换骨。

上图中这位骨性地包天患者，还有一定程度的偏颌，这是由于颌面发育不良导致的牙齿和颌骨严重错位，需要做正颌手术来改善。

从牙医的角度来说，这并不是外观方面的改善，而是通过正颌手术恢复牙齿的咀嚼功能、发音功能，是 病理性的治疗 。

虽然两种手术都能改善颌面问题，但效果却不同，一个是锦上添花，另一个是雪中送炭。

二、正颌手术所有人都可以做吗？

正颌手术是四级手术，其中还包括大大小小的操作一百多项，难度不言而喻。

为了规避风险，提高手术成功率，正颌手术对患者也有一定要求，并不是所有人都可以做，比如以下疾病的患者就无法进行正颌手术：

（一）瘢痕体质者

瘢痕体质者一般表现为伤口愈合后，表面瘢痕呈持继性增大，不但影响外观，而且伴有局部疼痛红痒，影响功能运动。

这种体质者在人群中比例极小，牙妹可以教大家一个自查的方法：如果你之前不小心受伤，愈合之后的伤口部分摸起来很硬且是凸出来的，有时还会发痒，则可能是瘢痕体质。
这类体质的患者不适合做任何整形手术，虽然正颌手术是口内手术，但也会产生微小创口，为了避免引起不良反应，医生一般不会建议做正颌手术。

（二）凝血障碍者

凝血障碍可能是先天的也可能是后天形成的，由于凝血因子缺乏、血管壁受损或血小板功能不良等一种或多种的凝血环节异常，抗凝物质的缺乏或增多，纤溶系统的过度激活导致的。

这种凝血障碍表现为创伤或手术之后出血不止，可能还伴有其他并发症，所以这部分患者大多数手术都不能做，更别说是需要切开骨段的正颌手术了。

（三）麻药过敏者

正颌手术难度大，为了保证医生操作过程中不会受患者干扰，必须在全麻下完成。所以麻药过敏的患者也不能做正颌手术。

除了麻药过敏，如果患者有金属过敏，也不能做正颌手术。

先不说手术器械都是金属材质，就是手术中固定骨段的也是纯钛金属。

纯钛因其极强的生物相容性被广泛运用到医疗领域，但如果患者对其他金属过敏，可能也会对钛金属过敏，手术的风险就增加了，医生只有排除过敏风险之后才能同意手术。

三、关于正颌手术的几点忠告

（一）充分了解手术风险，选对医生

如今很多人不看好正颌手术，就是因为它的风险极大，医生更是比任何人都清楚手术的风险和难度，所以医生会反复跟患者确认手术风险，要求患者权衡利弊之后再做决定。

但是任何手术都有风险，既然风险已经存在，那就应该患者与医生共同思考如何规避风险，增大成功率。

前面牙妹就提到过，国内擅长做颌面整形手术的医生并不少，但真正擅长做正颌手术的医生并不多。

如果你花大价钱去做正颌手术，必然是想达到最好的效果，那为什么不选择最好的正颌医生、最好的医疗资源呢？

权威的专家团队会有更丰富的经验，可以设计出创伤最小、效果最理想的手术方案，对于各种状况都能灵活应对，如果真的要正颌，一定要仔细筛选专家团队！

（二）清楚自己的诉求和心理预期，积极沟通

无论是做整形手术、正颌手术，还是简单地做牙齿矫正，都要先明确自己的诉求和心理预期是什么。清楚自己想改善的问题、想要得到的效果。

很多朋友虽然清楚自己的诉求，但不知道怎么和医生沟通，总觉得医生的审美一定是好的。

其实，每个人的审美标准都有差别，医生看到的问题更多的是病理性方面的，以恢复患者的健康为主；

但大多数正颌患者都是为了改变容貌，这是外形上的需求。二者目的不同，所期望的最终结果就会有差距。

所以大家初次面诊之前就要明确自己的诉求和心理预期，最好是有案例作为参考。

面诊时跟医生讲清楚自己的想法，积极和医生沟通出最佳方案，手术过程中配合医生，尽可能达到最理想的效果。

如果对目前的方案不满意也不要随意将就，大家可以多去面诊几位医生，对比不同的方案和预期效果，找到最满意的方案再决定也不迟！

全国正颌医生查询入口：

好啦，今天关于正颌手术的科普到这里了，希望每个朋友都能找到靠谱负责的医生，变得更美更自信！

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