上海温和足部保健服务部诉上海市普陀区人力资源和社会保障局工伤认定案

【裁判摘要】

职工在工作时间和工作岗位上突发疾病,经抢救后医生虽然明确告知家属无法挽救生命,在救护车运送回家途中职工死亡的,仍应认定其未脱离治疗抢救状态。若职工自发病至死亡期间未超过 48 小时,应视为“ 48 小时之内经抢救无效死亡”,视同工伤。

原告:上海温和足部保健服务部,住所地:上海市普陀区宜川路。

投资人:吴建煌,该部负责人。

被告:上海市普陀区人力资源和社会保障局,住所地:上海市普陀区大渡河。

法定代表人:蔡建勇,该局局长。

第三人:吴海波,男, 26 岁,汉族,住江苏省射阳县。

第三人:何从美,女, 47 岁,汉族,住江苏省射阳县。

原告上海温和足部保健服务部(以下简称温和足保部)因与被告上海市普陀区人力资源和社会保障局(以下简称普陀区人保局)发生工伤认定纠纷,向上海市普陀区人民法院提起诉讼。

原告温和足保部诉称:被告普陀区人保局作出工伤认定未查清死者吴亚海的工作时间、工作岗位及死亡原因,事实认定不清,法律适用错误,请求法院撤销被诉行政行为。

被告普陀区人保局查明,第三人何从美、吴海波于 2014 10 13 日提出申请,称吴亚海于 2013 12 23 日在工作中突发疾病,于 2013 12 24 日因抢救无效死亡,要求认定工伤。普陀区人保局认为,吴亚海于 2013 12 23 日工作时突发疾病,当日送同济医院救治,次日死亡。吴亚海受到的伤害,符合《工伤保险条例》第十五条第(一)项之规定、《上海市工伤保险实施办法》第十五条第(一)项之规定,属于视同工伤范围,现予以视同为工伤。

被告普陀区人保局辩称:被诉行政行为认定事实清楚、适用法律正确、程序合法,请求驳回原告温和足保部诉请。

两第三人共同述称:不同意原告温和足保部的诉讼请求,被告普陀区社保局所作行政行为符合法律规定。

上海市普陀区人民法院一审查明:

上海市普陀区劳动人事争议仲裁委员会于 2014 8 19 日作出普劳人仲( 2014 )办字第 2570 号裁决书,认定吴亚海与原告温和足保部自 2012 12 20 日至 2013 12 24 日存在劳动关系。何从美、吴海波系死者吴亚海的妻子和儿子,两人于 2014 10 13 日向被告普陀区人保局提出申请,要求对吴亚海于 2013 12 23 日在工作中突发疾病于次日抢救无效死亡进行工伤认定。普陀区人保局于 2014 10 22 日受理后,进行了工伤认定调查,同年 12 19 日作出普陀人社认( 2014 )字第 1194 号认定工伤决定,认为吴亚海受到的伤害,符合《工伤保险条例》第十五条第(一)项之规定、《上海市工伤保险实施办法》第十五条第(一)项之规定,属于视同工伤范围,现予以视同为工伤。

上海市普陀区人民法院一审认为:

根据《工伤保险条例》第五条第二款、《上海市工伤保险实施办法》第五条第二款的规定,被告普陀区人保局作为劳动保障行政部门,依法具有作出工伤认定的执法主体资格。本案中,普陀区人保局提供的证据具有真实性、关联性和合法性,可以作为定案证据,上海市普陀区人民法院予以确认。普陀区人保局收到第三人申请后在 10 个工作日内予以受理,并在受理后 60 日内作出了工伤认定,符合法定程序。根据《工伤保险条例》第十五条第(一)项的规定,“职工有下列情形之一的,视同工伤:在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在 48 小时之内经抢救无效死亡的”。本案中,依据普劳人仲( 2014 )办字第 2570 号上海市普陀区劳动人事争议仲裁委员会裁决书、普陀区人保局对原告温和足保部投资人吴建煌等的调查笔录、上海市同济医院门急诊病历、居民死亡医学证明书等,可认定吴亚海系原告单位的职工,其于 2014 12 23 日在工作时间和工作岗位上突发疾病,并经送医抢救后于次日死亡。根据《工伤保险条例》第十九条第二款的规定,职工或者其直系亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由用人单位承担举证责任。即原告不认为吴亚海是工伤的,应承担相应的举证责任。原告于工伤认定调查程序中未提供相应证据推翻上述结论,并且本案中原告的证据也不足以推翻被告认定的事实。需要指出,普陀区人保局在认定工伤决定书上“吴亚海受到的伤害”的表述虽有瑕疵,但该瑕疵不足以撤销被诉行政行为。综上所述,普陀区人保局作出被诉行政行为,主要事实认定清楚、适用法律正确。原告要求撤销被诉行政行为的诉讼请求,缺乏事实证据和法律依据,依法不能成立,难以支持。

据此,上海市普陀区人民法院依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定,于 2015 6 24 日作出判决:

驳回原告上海温和足部保健服务部的诉讼请求。

一审宣判后,温和足保部不服,向上海市第二中级人民法院提起上诉称:吴亚海发病时非工作时间,死亡地点不明,吴亚海患肝硬化,并非突发疾病,也不是经抢救无效死亡,而是慢性病发作并主动放弃治疗所导致。吴亚海家属租用非正规救护车运送吴亚海回乡,上海化学工业区医疗中心出具的居民死亡医学证明书日期有不当涂改,上述证据真实性存疑。被上诉人普陀区人保局认定事实不清,证据不足,请求二审法院撤销一审判决及普陀区人保局所作工伤认定决定。

被上诉人普陀区人保局辩称:被诉工伤认定决定事实清楚、证据充分、程序合法、适用法律正确。根据居民死亡医学证明书、吴亚海病史材料等证据可以证明吴亚海是在工作时间、工作岗位上突发疾病送医救治,在 48 小时之内经抢救无效死亡的。故不同意上诉人温和足保部的上诉请求,一审判决正确,请求二审法院予以维持。

两原审第三人述称:吴亚海系在工作岗位上发病,应属工伤。经抢救,医生明确告知吴亚海没救了,并让家属准备后事,两原审第三人才拨打 120 电话叫救护车送吴亚海返乡的。一审判决正确,请求二审法院驳回上诉,维持原判。

上海市第二中级人民法院经二审,确认了一审查明的事实。

上海市第二中级人民法院二审认为:

被上诉人普陀区人保局具有作出被诉工伤认定的法定职权。被上诉人受理两原审第三人的工伤认定申请后,依法进行了调查,于法定期限内作出被诉工伤认定决定并送达双方当事人,行政程序合法。被上诉人依据温和足保部员工的调查笔录及吴亚海的病历材料、居民死亡医学证明书等证据,认定吴亚海于 2013 12 23 日工作时突发疾病,当日送同济医院救治,次日死亡的事实,证据充分、事实清楚。被上诉人依据《工伤保险条例》第十五条第一款第(一)项、《上海市工伤保险实施办法》第十五条第一款第(一)项之规定,认定吴亚海因病死亡的情形属于视同工伤,适用法律正确。被上诉人所作的工伤认定决定书在使用法律条文时,将上述规定均表述为“第十五条第(一)项”,未写明第一款,显然不符合规范,应予纠正。

关于上诉人温和足保部对吴亚海死亡医学证明真实性存疑的意见,上海市第二中级人民法院认为,死亡医学证明系有资质的医疗机构出具,该证明形式完整、要件齐备,虽然在“死亡日期”的月份处有涂改,但该涂改不影响对吴亚海死亡时间的认定,也未与其他证据相矛盾,故该证明的真实性予以认可。

上诉人温和足保部关于运送吴亚海回乡的救护车为非正规救护车的意见,被上诉人普陀区人保局认定吴亚海死亡的依据是死亡医学证明书,该证明书载明吴亚海死亡医院为急诊救护车,即已经对该救护车予以了确认。而且,两原审第三人是通过拨打 120 电话的正规途径呼叫的救护车,即使该救护车不属于上海市医疗急救中心所有,也不能推断上海化学工业区医疗中心的救护车为非正规救护车。上诉人提供的证据无法证明其该项主张,法院不予支持。

关于上诉人温和足保部认为吴亚海死亡系家属主动放弃治疗运送其回乡而导致,不属于《工伤保险条例》第十五条第一款第(一)项规定的“突发疾病死亡或者在 48 小时之内经抢救无效死亡”的情形的意见,法院认为,从吴亚海发病后被送至同济医院治疗直至在救护车上死亡,其始终未脱离医疗机构的治疗抢救状态,其家属始终未有拒绝接受救治的意思表示,故上诉人的上述主张不能成立。

综上,一审法院判决驳回上诉人温和足保部的诉讼请求并无不当。上诉人的上诉请求和理由缺乏事实证据和法律依据,法院不予支持。据此,上海市第二中级人民法院依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第(一)项的规定,于 2015 10 26 日判决:

驳回上诉,维持原判。

本判决为终审判决。