仑卡奈单抗的副作用可能包括发热、流感样症状、恶心、呕吐、头晕、心率变化和气短。可以使用其他药物来控制这些症状。

多奈单抗的副作用可能包括流感样症状、恶心、呕吐、头痛和血压变化。罕见情况下，多奈单抗可能引起危及生命的过敏反应和肿胀。

两种药物均有可能引起严重的副作用，包括脑肿胀或少量脑出血。这些副作用被称为淀粉样蛋白相关成像异常（又称 ARIA）。罕见情况下，这种肿胀或出血可能导致：

意识模糊。

视力变化。

类似卒中的症状，例如虚弱和麻木。

行走困难。

癫痫发作。

更大程度的脑出血。

由于几个因素会增加严重副作用的风险，许多阿尔茨海默病患者不能服用仑卡奈单抗或多奈单抗。请与您的医务人员讨论您的风险特征。

您的医疗团队很可能建议您进行基因测试，以了解您的风险。一种名为 APOE 的基因有几种不同分型。APOE e4 会增加患阿尔茨海默病的风险。携带一个 APOE e4 副本者也有较高的脑肿胀或脑出血风险。携带两个 APOE e4 副本者的风险更高。

许多因素令患者无法使用仑卡奈单抗和多奈单抗，包括：

过去一年内有过卒中、小卒中或心脏病发作。

免疫系统疾病，例如类风湿关节炎或克罗恩病。

患有需要单克隆抗体药物治疗的其他疾病，单抗药物的基础科学与仑卡奈单抗相同。

使用其他血液稀释药物。

过去两年内有过药物或酒精的滥用或依赖。

其他尚未得到妥善管理的医疗状况。

癌症家族史。

在开始使用仑卡奈单抗或多奈单抗之前，您需要进行检查，确定脑中是否存在淀粉样蛋白。最常见的检查是淀粉样蛋白 PET 扫描或用于测量大脑中的 β淀粉样蛋白水平的脑脊液检查。需要进行 MRI 扫描来监测脑肿胀或脑出血。开始使用仑卡奈单抗后，建议在第5次、第7次和第14次静脉注射治疗前以及治疗一年后进行 MRI 检查。开始使用多奈单抗后，建议在第2次、第3次、第4次和第7次静脉注射治疗前进行 MRI 检查。

您的医护团队会观察是否出现副作用，并向您或您的照护者询问您的身体对药物有何反应。