输尿管梗阻是指将尿液从肾脏运送到膀胱的一根或两根管道(输尿管)堵塞。输尿管梗阻可以治愈。但如果不加以治疗,症状可能迅速加重,从轻度疼痛、发热和感染发展成肾功能丧失、脓毒症甚至死亡。

输尿管梗阻相当常见。由于它可以治疗,因此极少出现严重并发症。

不同类型的输尿管梗阻病因不同,部分梗阻为先天性。包括:

  • 第二条(重复)输尿管。 这是一种常见的先天性疾病,会导致同一肾脏上形成两条输尿管。第二条输尿管可能完全发育,也可能仅部分发育。如果其中任一输尿管功能受损,尿液会回流至肾脏,造成损害。
  • 输尿管与膀胱或肾脏连接处阻塞(梗阻)。 这会阻碍尿液流动。输尿管和肾脏连接处(肾盂输尿管连接部)阻塞会导致肾脏肿胀,最终导致肾脏停止工作。这种疾病可能是先天性的,也可能在儿童期正常生长时发生,由某次受伤或瘢痕引起,或者在极少数情况下由肿瘤引起。输尿管和膀胱连接处(输尿管膀胱连接部)阻塞可能导致尿液回流至肾脏。
  • 输尿管脱垂。 如果输尿管太窄,尿液无法完全排出,输尿管可能会出现微小膨起(输尿管脱垂)。输尿管脱垂通常发生在输尿管末端最靠近膀胱的地方。这会阻碍尿液流动,导致尿液回流至肾脏,可能导致肾脏受损。
  • 腹膜后纤维化。 这种罕见疾病发生于腹膜后增生的纤维组织。癌症或服用某些治疗偏头痛的药物可能会导致这类纤维异常增生。这些纤维包绕并阻塞输尿管,导致尿液回流至肾脏。
  • 其他潜在病因

    输尿管内部(内在)或外部(外在)的各种原因均可导致输尿管梗阻,包括:

  • 癌性和非癌性肿瘤
  • 淋巴结肿大
  • 内部组织生长,如女性子宫内膜异位症
  • 输尿管壁长期肿胀,通常是由于结核病等疾病或血吸虫病等寄生虫感染引起
  • 并发症

    输尿管梗阻可能导致尿路感染和不可逆转的肾脏损害。

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