市急救中心是全市公共安全应急保障体系的重要组成部分,是基本医疗服务和公共卫生服务的提供者,主要承担院前急救医疗任务。目前,以市急救中心及其下属的8个急救分站构成的城区急救体系,辅以武进区6个急救医疗救援点医疗急救体系。     市急救中心是全额拨款事业单位,财政管理体制隶属市卫生局,执行部门预算,实行“收支两条线”管理。     (一)财务收支与资产规模情况     市急救中心2013年总收入1987.54万元,总支出数1978.77万元,年末累计结余8.77万元。2013年末,资产3604.81万元,负债150.56万元,净资产3454.25万元。     二、审计调查评价意见     经过多年的持续投入和建设,市区特别是城区医疗急救体系初具规模, 2013年4月,原120医疗指挥调度系统在全面更新后投入使用,实现了与省、市应急中心和金坛市120指挥调度中心等重要节点的联网,完善了应急救治体系。市急救中心较为有效地履行了院前医疗急救的主要职能, 2013年市急救中心共计出车31400余次,救治30200余人,累计行驶115万公里,同时市急救中心作为市科普教育基地,通过开展初级救生技能的培训,创造了良好社会效益。     审计调查发现,就市区医疗急救体系的建设而言,还存在着体系建设、信息系统方面等方面的困难和问题。     三、审计调查发现的困难和问题     (一)体系建设方面的困难和问题     1.城乡投入不平衡,武进区投入不足。因历史原因,武进区2009年前无医疗急救体系,起步较晚,亟待加大投入。     2.布点安排南北不均衡。市区的14个急救分站的布点安排不均衡,呈城区中心密、城郊乡镇疏、南北两头较薄弱的格局。新北区目前仅有1个急救分站,覆盖新北全区压力较大。     3.人员和车辆均有缺口,管理和维持尚不到位。一是车辆配备上,武进区急救车辆缺配较多;二是人员配置上,医护、工勤人员存在缺口,特别是医师缺配的问题有待制度化解决;三是队伍稳定方面存在的困难,编外用工队伍很不稳定,人员离职频繁且难以招聘。而编内用工则面临多人即将退休但无人更替的局面;四是车辆管理方面,部分急救分站对轮转车辆管理不严,24小时满负荷运转,维护和保养难以保证。     (二)市急救中心在信息系统方面的问题     一是市急救中心的核心业务,包括出车和收费的情况,仍然依赖调度员的手工记录;二是信息系统中对车辆轨迹进行了记录,但未设置里程数据的计算程序。     四、审计调查建议     对于上述问题,审计提出进一步规范财务资金核算和使用;进一步加大投入,充分保障、调整和优化当前布局;进一步统筹规划,提高效能,整合和优化资源配置,着力解决急救机构招不进医务人员的难题;进一步加强内控制度建设;进一步建设好、运用好当前信息管理系统等方面的建议。     五、审计整改情况     市急救中心针对审计发现的问题及审计建议进行了整改,并出具了整改报告。一是加强预算管理和财务核算;二是严格执行政府采购的相关规定及程序;三是加强内部控制管理的力度;四是信息系统在财政部门的大力支持下,2014年财政已下拨购置办公信息化管理系统专款,根据急救中心的实际情况研发经济实用的办公信息管理系统,目前正在实施过程中,在办公信息化管理方面将会得到很大的改善。

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