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风湿性关节炎_百度百科
风湿性关节炎
养生
关节炎症状
骨关节疾病
风湿性关节炎
憨厚的金鱼
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1.疼痛
关节疼痛
是风湿性关节炎首要的症状,全身关节都有可能发生疼痛,但是以
大关节
受累更为常见,如
膝关节
、
踝关节
、
肩关节
、
腕关节
等。典型的表现为对称性、
游走性疼痛
,并伴有红、肿、热的炎症表现。通常
急性炎症
症状持续2~4周消退,一个关节症状消退,另一个关节的症状又可出现,也有几个关节同时发病的。
关节症状受气候变化影响较大,常在天气转冷或下雨前出现
关节痛
。急性期过后不遗留关节变形,这些与
类风湿关节炎
不同。
2.肌肉疼痛
起病时患者可有
肌肉酸痛
不适、周身疲乏、
食欲缺乏
、烦躁等症状。
3.不
规律性
发热
风湿出现之前会出现不规则的发热现象,多为轻中度发热,脉搏加快,
多汗
,与体温不成正比。
4.
皮肤黏膜
症状
有
皮下结节
、
环形红斑
等,儿童多见,成人少见。
5.
舞蹈症
仅见于儿童,女孩多见,患儿先有情绪不宁、烦躁、易怒等
精神症状
,继而出现无目的的快速动作,作皱眉、噘嘴等
怪相
,肢体可出现伸直和屈曲、内收和外展、旋前和
旋后
的无节律交替动作。疲劳及兴奋时明显,休息及镇静时减轻,睡眠时消失。
6.心脏症状
由于风湿热活动期以累及关节和心脏为主,因此风湿性关节炎患者常伴有
心肌炎
、
心内膜炎
、
心包炎
等。有
心悸
、气促、
心前区疼痛
等症状。
脓毒血症
引起的迁徙性关节炎:
常有原发感染的征候,血液及骨髓培养呈阳性且关节内渗出液有化脓趋势并可找到病原菌。
结核性关节炎:
多为单个关节受累,好发于经常活动手摩擦或负重的关节。
结核感染过敏性关节炎:
体内非关节部位有确切的结核感染灶,无骨质破坏。
淋巴瘤
和
肉芽肿
:
少数患者可出现急性多关节炎症状。
莱姆关节炎
:
此病是由蜱传播的一种流行病。
痛风
:
痛风的发病率有明显增多趋势,痛风早期易与类风湿关节炎与风湿性关节炎相混淆。
类风湿性关节炎
:
类风湿性关节炎,为多发性对称性指掌等小关节炎和脊柱炎,晚期往往造成关节的畸形。可见类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的病变,类风湿因子阳性。
风湿性关节炎患者在
急性疼痛
期间,由于长期卧床,或者服用激素时间过长等,可致患者机体
免疫功能低下
,出现一些
并发症
。常见的有以下几种:
肺炎:
由于免疫能力下降,遭受细菌感染,患者常合并肺炎。
泌尿系统感染:
风湿性关节炎患者若日常生活不注意,或者患感冒后,常容易发生泌尿系感染。
库欣综合征
:
患者若用激素时间过长,常因体内肾上腺皮质功能受到抑制而并发库欣综合征。常见症状主要有满月脸、水牛背、体重增加等。
口腔溃疡
:
风湿性关节炎患者在服用免疫抑制剂之后常出现口腔溃疡,此外还可出现恶心呕吐、厌食、皮疹、味觉消失等不良反应。
传染病:
患者由于患此病的时间太久,自身免疫功能下降,当社会上流行某些传染病时,比正常人更易受到传染。
抗风湿治疗
治疗原则是早期诊断和尽早合理、
联合用药
。常用的抗
风湿病
药物如下:
水杨酸制剂
:是治疗急性风湿热的最常用药物,疗效确切。以阿司匹林为首选药物,用药后可解热、减轻炎症,使关节症状好转,血沉下降,但不能去除风湿的基本病理改变,也不能预防心脏损害及其他合并症。
水杨酸
制剂常可引起恶心、呕吐、
食欲减退
等胃部刺激症状,可服用
氢氧化铝
缓解,不能耐受水杨酸制剂者,可选用
氯芬那酸
。
肾上腺皮质激素
:皮质激素不是治疗风湿性关节炎的必要药物。只有在关节炎患者伴有心脏炎的证据,且水杨酸制剂效果不佳时,才考虑使用。
抗链球菌感染
根治链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施,首选药物为
青霉素
,对青霉素过敏者,可改用
红霉素
或
乙酰螺旋霉素
。
中医药治疗
风湿性关节炎属于中医的
痹症
范畴,
急性期
宜祛风清热
化湿
,慢性期宜
祛风散
寒化湿,能对症状的缓解起到辅助作用。
风湿病是骨科常见的一种病。风湿病的含义一般是指与乙型溶血性链球菌感染有关的免疫性疾病,它主要累及心脏和关节,常伴有发热。风湿性关节炎主要指这类关节炎,而各种原因所致的骨关节、肌肉、肌腱、韧带、滑囊等多种组织的病变,则不应包括在风湿病的范围。风湿病人发病前1~3周常有咽喉炎、扁桃体炎等上呼吸道感...
主任医师 北京朝阳医院 骨科
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百科名医网
风湿性关节炎是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一,风湿活动反复发作,除引起关节肿痛外,严重的是易侵犯心脏,并发风 湿性心肌炎或使心瓣膜损害而形成风湿性心脏病。因此,认真地防治风湿性关节炎,预防并发症,是十分重要的。祖国医学对本病的表现早有描述,加上历代中医学 家...
主任医师 北京朝阳医院 骨科
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百科名医网
许多人将关节炎错误地认识就是:“风湿”病。因为有很多疾病都有关节炎的表现。常见病种如下:类风湿关节炎;骨关节炎;系统性红斑狼疮;强直性脊柱炎;痛风性关节炎;风湿热等等。类风湿关节炎:是一种慢性破坏性关节病变为特征的疾病。可见于任何年龄,主要表现为双手、腕和足关节的对称性的关节肿痛,常常夜间疼痛...
主任医师 广西百色市人民医院 肾内风湿免疫科
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也许您或您身边的人患有关节炎,这些人往往能够在天气变化之前(如变凉,阴雨)就可以感觉出来,可以预知天气变化,而且往往很准确,而正常人则没有这种功能,为什么关节炎病人可以预报天气呢?中医中所述的六淫中(风、寒、暑、湿、燥、火)的寒、湿就含有天气变凉、阴雨、寒冷等天气因素。关节炎病人,由于关节组织...
主任医师 北京朝阳医院 骨科
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百科名医网
急性关节炎的病人往往起病急、症状重,病人一时难以适应病态情况下的生活,所以心情烦躁、抑郁、茶饭不思。长期严重的慢性关节病如痛风、类风湿性关节 炎、系统性红斑狼疮性关节病则机体损害严重,蛋白丢失,维生素缺乏,这些均可造成营养缺乏,所以及时补充、加强营养非常重要。如何加强营养呢?一般包括以 下几个...
主任医师 北京朝阳医院 骨科
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目前,临床上常用的药物包括以下几种:(1)水杨酸类制剂如阿司匹林或水杨酸钠片,此类药物抗风湿及抗炎作用很突出,故多用于抗风湿。(2)非类固醇类药物,此类药物为非皮质激素类的化合物,其抗炎、解热、止痛作用较强,常常用于治疗风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等,也可用于类风湿性关节炎,它也有轻度...
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