药物治疗无法让已经发生畸形的关节恢复原状,如果发生关节畸形严重影响功能,可以考虑通过手术治疗,以达到矫正畸形、恢复部分关节功能的目的。需要强调的是,手术不能替代药物治疗,且宜在病情控制得相对稳定时进行,术后仍需继续服用抗风湿药物以维持病情长期稳定。 类风湿关节炎和饮食的关系非常复杂,个体差异也很大,目前大多数饮食控制法的疗效均未得到循证医学证实,只能作为辅助措施。对于一般患者,只要不是极端偏食导致某种营养物质高度缺乏、肠道菌群失调,导致机体免疫功能下降,是不会影响类风湿关节炎的,因此不必强调忌口。 2. 选择合适的锻炼项目,长期规律锻炼有助于减轻关节炎的症状,一般来说选择的项目应当可以帮助增强肌肉力量(比如负重运动)和改善心肺功能(比如散步、骑车、游泳等),一般不推荐对关节有高冲击性的运动,比如跑步。 3. 保护关节,注意提拿物品的方式,如提倡双手拿重物品,上下楼梯时注意保护膝关节等等。 1 、目前已开展实验项目:抗核抗体谱(抗 SSA/Ro 抗体、 ) SSB/La 抗体、抗 Jo-1 抗体、抗 Scl-70 抗体、抗 ds-DNA ),抗环瓜氨酸肽抗体( CCP )、 HLA-B27 、风湿三项、 ANA 抗体、抗心磷脂抗体、抗 ds-DNA 、狼疮抗凝物、 ANCA 、自身免疫性肝炎谱、淋巴细胞亚群以及结核感染 T 细胞检测、甲氨蝶呤、环孢素浓度监测、他克莫司浓度监测等多项风湿免疫专科检查项目。可以满足临床对于风湿性疾病的常规诊断、鉴别诊断的各种需要,实验室采用多种方法进行检测,达到检测结果标准化、自动化、准确化; 2 、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、痛风等关节病的早期诊断与治疗取得显著疗效,积累了丰富的临床经验。 3 、系统性红斑狼疮、皮肌炎 / 多发性肌炎、干燥综合征、系统性硬化症、结缔组织病相关肺间质病变、大动脉炎的早期诊断和个体化治疗,改善患者预后,提高患者的生存质量; 4 、激素、非甾类抗炎药合理应用风湿病治疗; 5 、传统 DMARDS 抗风湿药物(甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、艾拉莫德、柳氮磺吡啶等)治疗风湿病; 6 、新型生物制剂治疗:融合蛋白类、单克隆抗体类、白细胞介素( IL )抑制剂( IL-17 )生物制剂治疗疑难危重强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、白塞病取得显著疗效; B 细胞单抗生物制剂治疗疑难危重系统性红斑狼疮改善预后,提高生存质量; 7 JAK 抑制剂、钙调磷酸酶抑制剂、环磷酰胺、环孢素等综合治疗结缔组织病间质性肺病、 ANCA 相关性血管炎等疑难重症风湿病规范诊疗; 8 、综合运用 MRI CT HLA-B27 等技术对脊椎关节炎(强直性脊柱炎)进行鉴别诊断及综合治疗; 9 、中西医治疗骨关节炎、骨质疏松、干燥综合征、系统性硬化症(硬皮病)、产后风湿热等风湿病优势病种。 10 、积极开展磁振热治疗仪、红外线、关节腔穿刺注射治疗、超声骨密度检测、肌肉磁共振、肌电图、彩色多普勒超声、 CTA 血管造影等风湿科相关诊疗技术,全面提高风湿病的诊疗水平。 南区门诊五楼风湿免疫科 门诊电话 0558-3960807 (供稿 / 风湿免疫科 李霞影)