孕前檢查很重要!育齡男、女都需要

無論未婚、已婚,有計畫生育就可以先做孕前檢查。
主要目的是 「在懷孕前」確認雙方身體是否適合受孕、有無遺傳病史 ,避免忽略把缺陷基因傳給後代。

與一般健康檢查相比, 更著重在生育能力、傳染病檢測。

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夫妻備孕檢查掛哪科?

其實以下科別都可以進行檢查,幫助你了解身體狀況。
若備孕時間很久都無法懷孕,可以直接找不孕科、生殖醫學科做進一步檢查。

  • 家庭醫學科
  • 婦產科診所
  • 大醫院不孕科、生殖醫學科
  • 專業生殖中心
  • 做孕前檢查會很花時間嗎?

    通常孕前檢查流程,分為兩次:
    1.基本問診+檢查: 醫生男、女作息、家族病史等基礎資料,再進行檢查。
    2.回診領取報告: 約3-4周可拿到報告,醫師說明報告內容,並給予備孕建議。

    【做檢查前的注意事項】

  • 空腹:診間報到前,至少空腹6-8小時,除了白開水之外不要飲用其他液體,。
  • 男性禁慾:避免干擾精液檢查,男性需禁慾2-3天。
  • 女性避開生理期:避免干擾尿液檢測,女性請在生理期結束後再檢查。
  • 有特殊體質或狀況(如凝血異常等),請預先告知檢測人員。
  • 備孕關鍵一:孕前檢查

    通常檢查項目包含血檢、尿液、傳染病篩檢

  • 常規尿液檢查
  • 常規血液檢查:血球基本數值、甲狀腺刺激素、醣化血色素
  • 愛滋病篩檢
  • 男性增加檢驗項目:精液檢查
    女性增加檢驗項目:德國麻疹抗體、水痘抗體、子宮頸抹片檢查
    ※以上檢查項目隨各縣市補助有所增減差異。

    備孕關鍵二:評估準備懷孕時間

    已經做過檢查,備孕多久沒消息該看醫生呢?
    建議在沒有避孕的情況下, 35歲以下,備孕超過一年; 35歲以上,備孕超過半年 可以尋求專業生殖醫療協助,進一步做 「不孕檢查」來排除懷孕障礙。

    備孕關鍵三:不孕症評估

    其實「不孕檢查」屬於進階版孕前檢查,會用更精密儀器檢測男、女的生育功能指標。部分項目需自費,可以依照需求再進行檢測。常見項目有下面6項:

  • 陰道超音波檢查:觀察子宮、卵巢構造
  • 荷爾蒙檢查:AMH值、FSH、LH、E2等
  • 輸卵管攝影:了解輸卵管是否暢通
  • 子宮鏡檢查:檢查子宮內膜、子宮腔構造
  • 披衣菌檢查:確認是否有私密感染的風險
  • 精液(蟲)分析:基本確認精蟲狀態,視情況可追加做精蟲抗體檢查
  • ※依照醫生診斷情況,可能也會建議檢測【維生素D濃度】、【不孕免疫檢查】。

    發現「不孕」怎麼辦?常見成因

    先別慌,其實「不孕症」並非無法傳宗接代。
    找出難以受孕、備孕失敗的原因,仍有機會懷上自己的孩子。

    不孕成因中,男女共同因素就占23%,通常是壓力大、房事不順、夫妻雙方皆高齡等因素。由於女性除了提供卵子,也擁有孕育新生命的子宮,比起男性會有更多需要注意的病灶。

    【女性五大不孕因素】

  • 排卵功能異常及荷爾蒙失調。
  • 子宮頸黏液分泌異常,使精子無法順利進入子宮腔內。
  • 子宮腔結構異常,子宮內膜粘連或功能異常。
  • 輸卵管因發炎或感染(感染一定發炎、發炎不一定有感染)造成粘連或阻塞。
  • 腹腔內因素(如子宮內膜異位症,或骨盆腔、卵巢、輸卵管感染粘連)。
  • 【男性四大不孕因素】

  • 精液異常:精子數目減少、形狀異常或活動力減弱。
  • 睪丸製造精子障礙:有先天性異常、染色體異常、荷爾蒙異常、感染性疾病、精索靜脈曲張、慢性疾病、外傷、環境毒素、睪丸腫瘤、藥物影響等病因。
  • 精子運輸系統異常:包括先天性無輸精管症或後天輸精管阻塞。
  • 性功能障礙:如陽萎、早洩或無法射精、尿道下裂等。
  • 延伸閱讀: 你聽過 精索 靜脈曲張嗎?不孕男人蛋蛋的哀傷

    備孕做檢查,政府有補助!

    目前全台灣共有台中市、台北市、新北市、桃園市、嘉義市這五個縣市有針對 婚後孕前檢查 有推出專案補助:

    1.已結婚未生育第一胎之「配偶任一方設籍臺北市」
    2.配偶設籍本市之新移民
    3.每人每次婚姻1次 上述項目費用全免
    (掛號費診察費需自付) 夫妻任一方設籍新北市,已結婚尚未懷第一胎之夫妻雙方。 上述項目費用全免
    (掛號費診察費需自付) 設籍本市已婚民眾或配偶設籍於本市之尚未取得中華民國身分證之外國籍配偶,尚未生育第1胎。 上述項目費用全免
    (掛號費診察費需自付) 本計畫補助對象為配偶一方(含新住民)設籍本市已婚尚未生育者。 上述項目費用全免
    (掛號費診察費需自付) 凡設籍嘉義市將結婚或新婚未懷孕之男女。
    (111年度補助10名) 每案最高補助1,000 元

    詳細內容請見: 2024婚後孕前檢查政府補助總整理

    3件事養出「好孕體質」

    生小孩不是只有在「懷孕期間」才要補充營養,孕前就需要做好營養管理!備孕男、女營養已經許多研究發現:

  • 維持正常體重有助於備孕 :研究指出隨著母親的過重、過瘦,或父親的肥胖比率上升,皆會影響生育能力。
  • 足量營養素能提升受孕成功率 :研究也特別指出葉酸對胎兒的神經發育成長相當關鍵,並且現代人由於精緻飲食、三餐外食都可能隱性存在營養不均衡情況。建議額外食用保健食品補充足量重要營養素。
    延伸閱讀: 男女孕前準備終極指南!保健營養素推薦完整介紹
  • 降低不良抽菸、酗酒習慣及咖啡因攝取 :研究指出這些習慣會提升新生兒體重過低的風險,建議備孕期間適量補充或改善不良習慣。
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  • 2018年1月 衛生福利部國民健康署「不孕症檢查方法」
    https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=500&pid=427&sid=425

  • 2018年1月 衛生福利部國民健康署「造成不孕的原因」
    https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=500&pid=425&sid=427
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